脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。虽然脓毒症是由感染引起，但是一旦发生后，其发生发展遵循其自身的病理过程和规律，故从本质上讲脓毒症是机体对感染性因素的反应。

按脓毒血症严重程度可分脓毒血症、严重脓毒血症和脓毒性休克。严重脓毒血症，是指脓毒血症伴有器官功能障碍、组织灌注不良或低血压。脓毒性休克，是指严重脓毒血症给予足量的液体复苏后仍然伴有无法纠正的持续性低血压，也被认为是严重脓毒血症的一种特殊类型。

脓毒血症的症状表现为：

1、SIRS的表现，指具有2项或2项以上的下述临床表现：

（1）体温>38℃或<36℃；

（2）心率>90次/分；

（3）呼吸频率>20次/分或PaCO2<32mmHg;

（4）外周血白细胞>12×109/L或<4×109/L或未成熟细胞>10%。

2、脓毒血症患者一般都会有SIRS的一种或多种表现。最常见的有发热、心动过速、呼吸急促和外周血白细胞增加。但2001年“国际脓毒血症专题讨论会”认为SIRS诊断标准过于敏感，特异性不高，将脓毒血症的表现总结为3类：

（1）原发感染灶的症状和体征；

（2）SIRS的表现；

（3）脓毒血症进展后出现的休克及进行性多器官功能不全表现。

脓毒症的并发症实质是脓毒症病理生理各阶段过程中的临床表现，常见的并发症包括休克、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症、深静脉血栓形成、应激性溃疡、代谢性酸中毒、弥漫性血管内凝血（DIC）直至多器官功能不全。掌握其发病机制有助于更好的防治其并发症。

提倡患者健康饮食生活，避免进食容易引起肠道感染的不洁饮食，避免暴饮暴食及过度饮酒。

（责编：吴敏 ）