肺性脑病其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害,而引起肺性脑病。
(1)改善呼吸功能、缺氧及二氧化碳潴留状况。同时加强锻炼,提高机体抗病能力,预防感冒和呼吸道感染。
(2)控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,先锋霉素,利复星等)。病因治疗,加强对原发病的防治,禁烟,阻止其向呼吸衰竭发展。
(3)应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。慢性呼吸衰竭由代偿转入失代偿的直接诱因常为呼吸道感染,一旦发生应立即治疗,防止呼吸衰竭恶化。
(4)纠正酸碱平衡障碍。 住院积极诊治,治疗原则是纠正缺氧、改善通气、治疗酸碱失衡及电解质紊乱和消除诱因等综合疗法。
(5)对神经、精神障碍作对症处理。基本上以对因治疗和对症治疗,对症治疗以改善心肺脑功能为主,提高患者的生活质量。
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