无症状的非骨化性纤维瘤不需治疗。对偶然发现的病灶，可以通过定期随诊，以观察病情的变化。对于有症状的病灶，病灶在不断发展扩大且有骨折倾向时，可选择病灶刮除植骨，预后很好。对于小的病灶，可行单纯刮除，无需植骨，也可通过随诊，病灶有可能自愈。

非骨化性纤维瘤的治疗

1、非手术治疗

儿童期非骨化性纤维瘤可不手术，定期复查，如果肿瘤无明显增大，对行走等功能无明显影响者可继续观察。

2、手术治疗

（1）刮除植骨术：理想的手术是彻底清除肿瘤的同时，又保留正常的骨结构和关节功能。彻底刮除肿瘤组织后，瘤腔内壁应彻底灭活，可应用95%乙醇、石碳酸、液氮等，刮除后应用自体骨、异体骨或人工骨填充瘤腔。

（2）大块切除术：对于肿瘤破坏广泛，体积较大，刮除术难以根治，也可行大块切除术，肿瘤切除后可应用自体骨重建。

（3）瘤段切除术：病变位于非重要骨可行瘤段切除术。

难点与对策：对于肿瘤体积较大，破坏广泛，或有病理骨折发生，肿瘤切除后可应用自体骨重建，我们应用吻合血管的自体腓骨或髂骨移植的方法临床应用有较好疗效。

（责编：吴敏 ）