根据病史、临床表现、X线特点等，可对成釉细胞瘤做初步诊断。注意检查各系统的状况，注意检查口腔邻近器官，对上颌骨巨大成釉细胞瘤应仔细检查鼻腔、眼眶等部位。

成釉细胞瘤的典型X线表现，常表现为4种类型，按发病率高低可分为

多房型：有清晰骨间隔，分房大小不等；

蜂窝型：由大小基本相同的小分房组成；

单房型：为单房囊状影像，边缘分叶状；

局部恶性征型：表现为颌骨无膨胀，但相邻骨皮质和房室间隔消失。

CT和三维影像重建与传统的x片相比，更确切和直观地显示了瘤体的大小和范围，有利手术前评估，能准确地决定根治性手术的切除范围，既保证手术效果，又最大限度地保留正常骨质，利于功能和外形恢复。

各型成釉细胞瘤同样的X线特征归纳为以下六点：

1、骨质膨隆，以向唇颊侧向为甚；

2、骨密质消失，以牙槽侧骨消失多见；

3、肿瘤内含牙或不含牙，所含牙可为各发育期的埋伏牙、阻生牙或多生牙；口内牙被肿瘤推移、松动或脱落；

4、牙根呈锯齿状吸收，肿瘤部分边缘骨质增生硬化

5、肿瘤可向根与根之间浸润；

6、肿瘤无钙化。

根据上述的病史和临床表现及影像学检查，可做出初步诊断，确诊依靠病理诊断。

（责编：吴敏 ）