髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成，其外侧面有一个大而深的窝称为髋臼，与股骨头组成髋关节。髋臼是髋关节的重要组成部分，由于髋关节负重大，活动度大，因此很容易发生损伤。而髋臼骨折可由骨盆骨折时耻骨坐骨或髂骨骨折而波及髋臼，也可由髋关节中心性脱位所致。关节面是否恢复平整对于患者的预后至关重要。而髋臼骨折由于位置深，损伤严重，骨折粉碎等原因是一种极具挑战性的手术，尤其是复杂髋臼骨折。

髋臼骨折的术后如何做康复锻炼

1、 术后皮牵引3周，用枕头固定患髋外展15度屈曲30度位，2-3天拔除负压引流后开始踝关节及腓肠肌，股四头肌主动运动，每日分3组，每组至少50次以上。

2 、术后每2小时翻身抬臀一次，健侧翻身时双膝之间夹一软枕，以翻身时保持外展立位，患侧翻身时不必夹软枕，但患者因伤口受压易加剧疼痛。

3、 2周后伤口拆线。

4、 术后3周后开始髋关节的被动屈伸活动，可用cpm做下肢持、续被动运动，30度开始，2次/每日，每次1小时，每日增加5度，鼓励患者每天2-3次主动进行髋、膝关节屈伸运动，并继续股四头肌等长收缩。

5、术后4周开始扶双拐下地，不负重，1个月后扶单拐，3个月后复查，若骨折愈合可去拐逐渐负重。

出院指导：

① 禁止过早下床活动。

② 骨折愈合后坚持功能锻炼。

③ 每月定期复查。

（责编：郎成林 ）

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