桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟,其上覆盖腕背侧韧带,形成一个骨纤维通道。拇长展肌腱和拇短仲肌腱共同从此通道内经过后,分别止于拇指近节指骨和第1掌骨,因而二条肌腱之间形成一个角度,肌健在滑动时,产生了较大的摩擦力,久之,肌腱局部变粗,骨纤维通道变细,逐渐产生狭窄症状。此外,通道内有时还有迷走的肌腔存在,这种解剖变异更增加了发病的机率。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎如何诊断?
根据典型的局部压痛及皮下硬结,Finkelstein氏征阳性,即可诊断。X线检查无意义。
1、症状腕部疼痛,起病多较缓慢,逐渐加重。可放射至于部,女性病人及手工劳作者发病较多。
2、体征桡骨茎突局部压痛,局部有时可触到硬结,拇指伸展及屈曲活动受限。
3、Finkelstein氏征阳性 嘱患者将拇指屈曲,并将肮部被动侧偏,可引起桡骨茎突明显痛感。
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