霰粒肿又称睑板腺囊肿，是由于睑板腺管阻塞，分泌物潴留，并刺激管壁细胞增殖，形成睑板腺内的慢性肉牙肿病。少儿腺体分泌旺盛，增殖能力强，发病率也特别高。患者可无任何不适，或有重坠胀等不适感。本病病程进展缓慢，患者来诊时患病往往已数周或数月。多发生在上睑，可单个也可多个先后出现，常缓慢长大，桥梁少数有停止生长或自愈者。

检查时，大者可在皮肤面见结节隆起，触摸皮肤面有黄豆大或绿豆大小的肿块，质地较硬，无压痛，与皮肤无粘连，边缘清楚。翻转眼睑，可见患处结膜呈红色、紫红色或灰色。

有时病变进展到一定大小，可自结膜变色处破溃，排出胶样内容物，肿块变小，但逐渐产生肉芽组织，形成息肉样物，此时患眼有摩擦感，并刺激结膜，产生分泌物（眼眵）。

霰粒肿有时发生继发感染，症状、体征与麦粒肿相似。

临床表现

1、病程缓慢，一般并无明显症状，无疼痛有时仅有沉重感，可因有肿块压迫引起暂时性散光，或肿块压迫眼球而引起异物感。

2、眼睑皮下可触及一至数个大小不等的圆形肿块，小至米粒、绿豆，大至黄豆、樱桃，表面光滑，不与皮肤粘连，边缘清楚，无触痛。

3、翻转眼睑在肿块在结膜面，可见紫红色或灰红色局限隆起。如有继发感染，可演变成麦粒肿，则在形成上与内麦粒肿很难区别。

4、小型肿块可自行完全吸收，或自行穿破结膜面，排出胶样内容物，形成蕈状肉芽状增殖，这种肉芽组织亦可通过睑板腺的排出管道，而在睑缘表面形成乳头状的增殖。

5、当有继发感发生时，即可形成内麦粒肿。

6、老年患者，特别是术后反复发作，应将切除的标本送病理检验，以排除睑板腺癌的可能。

（责编：吴敏 ）