坐骨结节滑囊炎多见于久坐不动的白领一族和体质瘦弱的中老年人。其症状主要为疼痛，出现肿块，治疗方法也有很多。

坐骨结节滑囊炎的症状

坐骨结节滑囊炎的主要症状为有明显压痛，不适感及肿块。肿块大小不定，张力较大。X线检查骨质无异常，B超检查可见含液囊性肿物。此滑囊炎易出血，抽出液常为血性。

坐骨结节滑囊炎的治疗

一般采用穿刺抽液并注入醋酸氢化可的松，同时在坐具上加一软垫，多数可治愈。由于此滑囊位置较深，距坐骨神经较近，手术野接近肛门，容易污染，且手术切口瘢痕在负重区，因此尽可能避免手术疗法。但较大滑囊非手术疗法无效者，应行切除术，注意伤口位置接近肛门，需局部隔离防止感染。

如患者囊肿不大，而疼痛较剧者可以行局部封闭治疗，取疼痛点最明显处肌注即可，一般三周一个疗程，每七天一次。

如囊肿较大并影响患者工作及其生活者，先行按压将其弄破，再吃点药，如按压治疗无效可能需要手术治疗了。

手术尽量行囊肿完整切除，若不能完整切出，则必须行囊肿的内膜完整切除，手术关键是要切至骨端，最后缝扎根部。否则，容易复发。术中注意过度牵拉损伤坐股神经，操作注意伤口受到污染，防止脂肪液化。

坐骨结节滑膜炎除了进行滑囊切除术外，还可以采用小针刀局部松解治疗：

1、局麻下将小针刀穿刺置滑囊，松解切割囊壁。

2、抽净滑囊内的囊液，并向滑囊内注射曲安奈德20毫克。

3、因术后伤口疼痛3天，需向患者交代。

4、配合局部微波治疗。疗效满意。

（责编：吴敏 ）