细菌性食物中毒如何治疗呢?细菌性食物中毒卧床休息,按消化道传染病隔离。病情严重者可根据病原菌选用抗菌药物。神经型食物中毒的治疗,早期足量应用多价抗毒。中医治疗,湿热型主证清热利湿、降逆止呕。寒湿型主证散寒除湿、和胃化浊。食滞型主证消积化滞、清热祛湿。
一、暴发流行时的处理
应做好思想工作和组织工作,将患者进行分类,轻者在原单位集中治疗,重症患者送往医院或卫生队治疗,即时收集资料,进行流行病学调查及细菌学的检验工作,以明确病因。
二、对症治疗
卧床休息,流食或半流食,宜清淡,多饮盐糖水。吐泻腹痛剧者暂禁食,给复方颠茄片口服或注射654-2,腹部放热水袋。及时纠正水与电解质紊乱及酸中毒。血压下降者予升压药。高热者用物理降温或退药热药。变形杆菌食物中毒过敏型。以抗组织胺药物治疗为主,如苯海拉明等,必要时加用肾上腺皮质激素。精神紧张不安时应给镇静剂。
三、抗菌治疗
通常毋须应用抗菌药物,可以经对症疗法治愈。症状较重考虑为感染性食物中毒或侵袭性腹泻者,应及时选用抗菌药物,如丙氟哌酸、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、庆大霉素等,葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治疗。但抗菌药物不能缩短排菌期。
四、中医治疗
1、湿热型主证:腹痛腹泻、泻下急迫或粘滞不爽,便色黄褐或挟脓血、气味臭秽、肛门灼热、恶心呕吐、烦热口渴、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数或濡数。
治法:清热利湿、降逆止呕。
例方:葛根芩连汤加味。
常用药:葛根、黄芩、黄连、半夏、厚朴、茯苓、芍药、木香、竹茹、陈皮、甘草。
2、寒湿型主证:腹痛拘急、泻下清稀、甚则如水、恶心呕吐、头身重困、小便清长、舌苔白腻、脉濡缓、或伴恶寒、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮。
治法:散寒除湿、和胃化浊。
例方:藿香正气散合胃苓汤。
常用药:藿香、大腹皮、紫苏、白芷、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草、生姜、泽泻、猪苓、桂枝。
3、食滞型主证:腹痛腹泻、泻后痛减、粪便臭如败卵,恶心呕吐、脘腹胀满、舌苔垢浊厚腻、脉滑。
治法:消积化滞、清热祛湿。
例方:保和丸合枳实导滞丸。
常用药:山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、枳壳、莱菔子、大黄、白术、泽泻、黄芩、黄连。