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梦游症的饮食保健疗法

家庭医生在线 2013/11/17 11:28:39 举报/反馈

人们对梦游现象十分惊奇,同时也对梦游产生了一系列明显的偏见。常人认为,梦游者大概像瞎子一样四处乱撞,其实梦游者眼睛是半开或全睁着的,他们走路姿势与平时一样。

常人还认为梦游者胆子奇大,敢做一些惊险恐怖的动作,其实梦游者很少做越出常规的事,梦游时也极少作出伤害性的进攻行为。当然,梦游者有时由于注意力分散偶尔会跌倒碰伤。

梦游多出现在儿童时期,约1%到6%的儿童偶有梦游现象,如果将仅出现一次梦游的儿童也算进去,梦游的出现率约25%。一般来说,儿童梦游不算什么大毛病。相比之下,成人梦游则少得多了,但成人梦游则是一种病态行为。

家有梦游症患者,不妨试试以下几种饮食疗法:

(一)气阴两虚

1,临床表现:梦游每于劳思过度或思虑忧郁后发作,平时精神恍偬,不易集中,或常悲伤欲哭,或不欲饮食,沉默少言,心悸易惊,不能自主,夜寐多梦,烦躁不安,可伴盗汗、口苦、小便黄。舌红少苔,脉虚细而数。

2,病因病机:心气不足以主神明,肺阴虚亏而内热生,魂魄不安,心神不宁,故梦游行。

3,治法:益气养阴,宁心安神。

4,方剂:甘麦大枣汤、百合地黄汤(《金匮要略》)合方加减。

药物:小麦15~30g,大枣5~10枚,炙甘草6~10g,茯神15g,百合10~15g,生地黄10~12g,生龙骨10~15g(先煎),珍珠母10~15g(先煎),枣仁10~15g。

方义:小麦、枣仁、茯神、炙甘草益气养心,百合,生地养阴润肺,龙骨、珍珠母镇摄安神,大枣补脾养心以资化源。

加减:小便黄、口苦者加灯心、黄连、竹叶清心泻火;烦躁不安者,加知母清热除烦;血虚而心悸怔忡者。加当归、白芍养血;夜寐多梦。易惊不安者,加石菖蒲、远志安神定志。

5、变通法:心阴不足,心气虚亏,心悸怔忡,夜梦游行者,可用天王补心丹(《摄生秘剖》)养心安神、滋阴清热。

(二)心肾不交

1,临床表现:梦游自幼年而延续至成人,因工作繁忙、精神紧张而发作频繁,日趋严重。形体消瘦,五心烦热,两颧潮红,心悸健忘,盗汗、失眠、眩晕耳鸣,腰膝酸软,或有男子梦遗,妇女月经不调,口干夜甚。舌红少苔,脉细数。

2,病因病机:肾阴虚亏,肾水不能上济于心;心火偏亢,心火不能下交于肾。心肾不交,水火不能既济,故睡眠不安,神魂离舍而梦游夜行。

3、治法:补肾阴,清心火,交通心肾。

4,方剂:黄连阿胶鸡子黄汤(《伤寒论》)、交泰丸(《韩氏医通》)合六味地黄汤(《小儿药证直诀》)加减。

药物:黄连6~10g,黄芩10g,生熟地各10~12g,山萸肉1Dg,泽泻10~15g,茯神15~30g,白芍l0~15g,肉桂3~5g(后下),丹皮6~10g。

方义;黄连、黄芩清心胸之火,生地、熟地、蔸肉滋肾清热,黄连、肉桂交通心肾,丹皮清肝凉血,茯神安神养心。白芍敛阴和肝,泽泻清淡泄热。

加减:症情严重,夜游躁动,加磁石、石决明、珍珠母镇摄安神。口干盗汗,眩晕耳鸣,心惊,阴虚甚者,加麦门冬、天门冬、玄参养阴清热。心悸失眠健忘者。加枣仁、当归、远志、柏子仁养血安神。

5,变通法:夜寐多梦,梦游,心肝血虚、魂魄不安,用珍珠母丸(《本事方》)合朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》)加减,药如黄连、生地、当归、朱砂、熟地、党参、枣仁、柏子仁、龙齿、珍珠母、石决明等,养心安神、清热镇肝。

(三)肝气郁结

1,临床表现:梦游发作每与情绪因素有关,胸闷胁胀,叹息抑郁,急躁易怒,多疑易泣,纳呆腹胀,妇女乳胀,月经不调,男子阳痿,性欲淡漠。舌苔薄,脓沉弦。

2,病因病机:七情郁结,肝失疏泄,魂失所养而不安,致生梦游夜行。

3,治法:疏肝解郁。

4,方刺:柴胡疏肝散(《景岳全书》)合越鞠丸(《丹溪心法》)加减。

药物:柴胡10~12g,枳实6~10g,白芍10~15g,当归10~15g,香附10g,神曲10g,川芎6g,陈皮6g,甘草6g。

方义:柴胡、枳实、香附、疏肝理气解郁,当归、白芍、川芎和血养肝补虚,神曲、陈皮、甘草和胃安中。

加减:舌苔白腻,腹胀纳呆者,加苍术、白术燥湿健脾;口苦心烦、急躁易怒者,加丹皮、山栀清肝泻火。

5、变通法:可用逍遥散(《局方》)加减,疏肝和血解郁。

(四)肝火扰心

1,临床表现:梦游躁动,夜寐易惊,多虑易恐,口苦烦躁,胸胁胀痛,面红头痛,耳呜,便干尿黄。舌红苔黄,脉弦数。

2,病因病机:惊恐思虑,肝郁蕴热。肝火上扰,心神不安,神魂失守,致成梦游。

3,治法:清肝泻火。

4,方剂;泻青丸(《小儿药证直诀》)加碱。

药物:羌活10g,防风10g,当归10g,川芎6g。熟大黄5g,山栀6g,龙胆草6~10g,生龙齿l0g。琥珀末0,5~1g(分冲)。

方义:龙胆草,山栀、熟大黄清肝泻火,当归、川芎和肝调营。羌活、防风搜风敬火,龙齿、琥珀镇摄安神。

加减:小便黄、口苦、心烦者加竹叶、莲心,术通清心泻火;大便干结者,熟大黄改成生大黄用以通下泄热。多虑惊恐者,加石菖蒲、炙远志、龟甲、石决明、磁石,加强镇摄魂魄,宁心安神作用。

5、变通法:上方亦可用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减,清肝泻火。若梦游、心烦、失眠,躁动、口渴、面赤,以心火旺为主者,可用朱砂安神丸(《内伤外辨惑论》)加减,药用生地、黄连、当归、朱砂、磁石、龙齿等,镇摄魂魄,安神定志,清心泻火。

(五)痰浊阻滞

1,临床表现;梦游夜行,胸闷呕恶,头晕沉重,食欲不振,惊悸不宁,咳吐痰涎,体倦嗜卧。形体肥胖。舌淡胖,瞢滑腻,脉滑。

2、病因病机:肥人多痰,脾失健运,痰湿内生,阻滞脉络,清阳不升,神魂不宁,致发梦游。

3,治法:化痰泄浊。

4,方剂:温胆汤(《千金耍方》)加减。

药物:法半夏10~15g。胨皮10g,枳实6~10g,茯神15g,石菖蒲10g,竹茹10g,炙远志6g,生龙齿15g(先煎)。

方义:半夏、陈皮、竹茹和胃化痰,石菖蒲、远志、茯神通安神宁志,枳实理气,龙齿镇摄安神。

加减:口苦心烦者加黄连清心火,惊悸不宁者加枣仁、麦冬、小麦宁心安神,痰多可加制南星、天竺黄导痰泄浊。

5,变通法:心脾不足痰阻者用涤痰汤(《济生方》)加减,即温胆汤加人参、菖蒲、胆南星等,养心通窍、化痰和胃。

(六)瘀血阻滞

1,临床表现:梦游夜行,烦躁动乱,胸闷沉重而刺痛,睡梦纷纭,易于惊醒,口干但欲嗽水不欲咽。舌黯紫有瘀点(斑),脉沉涩。

2,病因病机:可因外伤而起,瘀血不去,新血不生,心神失养,而致梦游。

3,治法:活血纯瘀。

4,方剂:血府逐瘀汤<《医林改错》)加减。

药物:柴胡10g,枳壳10g,赤芍l0~15g,桃仁10g,红花6g,当归10~15g,生地l0~15g,川芎6~10g,桔梗8~10g,牛膝l0g,生甘草6~10g。

方义:柴胡、枳壳理气疏肝,桃仁、红花、当归、赤芍、生地、川芎活血化瘀,桔梗、牛膝一升一降可通剌气机,甘草调中。

加减:心烦躁动者加珍珠母、黄连、生铁落,重镇安神、清心除烦。胸闷沉重者加石菖蒲、生蒲黄活血通络。

5,变通法:若见梦游、胸胁苦满,一身尽重,惊悸烦躁,失眠多梦,寒热往来,口苦耳鸣,脉弦,为少阳邪气留连、阴阳不和所致者,可用柴胡加龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)加减,药用柴胡、半夏、黄芩、桂枝、党参、大黄、甘草、姜、枣,和解少阳、协理阴阳。

【简易方药】

1,柴胡、当归、自芍、柏子仁、枣仁各l0g,龙齿、石菖蒲各6g,合欢皮、夜交藤各12g,每日l剂。水煎服。气郁痰结加法半夏、竹茹各6g,阴虚火旺加知母、丹皮各4g,惊恐不安加珍珠母15g,朱砂2g。

2,小麦15~30g,大枣3枚,甘草10g,菖蒲、生龙骨、茯苓各12g,法半夏10g,炙远志6g,每日l剂,水煎服。

3,生铁落100g(先煎),小麦30g,炙甘草9g,大枣15g,白芍15g,每日1剂,水煎服。

(责编:吴敏 )

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