功能性子宫出血包括青春期功血和更年期功血。还处在青春期的少女,由于下丘脑—垂体—卵巢轴尚未发育成熟和完善,在遇到精神紧张、过度劳累、肥胖等因素刺激时,导致下丘脑—垂体—卵巢轴中的一个或多个环节受到了影响时,就可能会造成卵巢不排卵,在临床上表现为月经不规律,提前或推后,出血量多或少,量多时还可导致贫血,通常经过正规适当的调整治疗,或者等下丘脑—垂体—卵巢轴的功能慢慢成熟后,月经也就慢慢恢复正常了。所以,对于青春期少女来说,如果仅是出现轻微的月经不调时,可以不必过于着急地去处理。
而更年期功血的特点是无规律性的,往往可以大量出血,用一般止血药后,出血可以减少,部分患者由于反复出血,引起继发重度贫血。更年期功血的治疗与青春期功血有所不同,其目的以止血为主。但由于更年期妇女也可以因其他原因而发生不规则子宫出血,如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等。为了排除子宫的器质性病变,作出明确诊断,所以必须进行分段的全面诊刮。诊刮的同时又达到了止血的目的。排除了器质性病变以后,除了普通止血药外,多用孕激素止血,如安宫黄体酮、炔诺酮、甲地孕酮,血 止以后每3-4天减量一次,每次减量不超过原来剂量的三分之一,以防突破性出血。为了控制月经周期,使患者平稳地过渡到绝经期,一般多用孕激素、雄激素联合疗法。
具体防治措施可从以下几点入手:
1.保持局部清洁:女性朋友每日至少要清洗会阴部1~2次,保持勤换月经垫及内裤的良好卫生习惯。经期之内,每天要用洁净的温水洗净外阴,洗时要从前向后洗,不要从后往前洗,以免把肛门附近的细菌带到外阴部,月经期不能盆浴或坐浴,可以洗淋浴或擦浴。擦洗外阴部的毛巾不能与别人共用,也不能擦澡或擦脚,以免把细菌带入阴部。
2.注意经期卫生:这一条主要是针对青春期女孩而言的,由于她们的生殖系统正步入发育期,而自己又少不更事,所以初潮之时往往会麻痹大意,可能会因麻痹大意而致月经紊乱。
3.着重饮食进补:月经期间身体抵抗力较弱,不要饮食生冷、辛辣刺激性的食物,应多食用富含蛋白质、维生素的食品。最好用铁锅炒菜,多服一些含铁剂的药物,如硫酸亚铁口服液等,以增加体内铁元素的含量,这样有利于改善贫血状况。还应杜绝刺激性食品(辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒),因为它的刺激性会使你的经血量增加。
4.加强身体保健:平时注意不要冒雨涉水,若发生衣裤淋湿的现象一定要及时更换,防止寒凝血滞。瘀阻冲任而致出血过多或淋漓不净。
5.劳逸适度,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快。功能性子宫出血主要是由内分泌系统紊乱所致,在工作压力较大的情况下,要注意转移压力,并选择适当的机会放松自己,以免长期下来影响到内分泌系统。
患者一旦出现功血症状,应当立即到正规的医院诊治,不要延误治疗时间。但是,功血也是可以通过养成良好的生活和卫生习惯来加以预防的。
功血的食谱推荐
【红米(红曲)生地粥】
适用于血热型。生地黄50g,红米100g,冰糖适量。取生地黄,洗净后煎取药汁,与红米加水共煮,煮沸后加入冰糖,煮成稀粥。每日早晚空腹温热食。本品可清热生津、凉血止血。适用于血热崩漏、鼻衄及消化道出血。但此粥不宜长期食用。
【乌贼骨炖鸡】
适用于血虚型。取乌贼骨30g,当归30g,鸡肉100g,精盐、味精适量。把鸡肉切丁,当归切片,乌贼骨打碎,装入陶罐内加清水500ml,精盐适量,上蒸笼蒸熟,每日1次。
【阿胶红糖粥】
适用于血虚型。取阿胶30g,糯米100g,红糖适量。先将糯米煮粥,待粥将熟时,放入捣碎的阿胶,边煮边搅匀,稍煮1~2分钟,加入红糖即可。每日分2次服,3~5日为1疗程。此粥不应连续服用。脾胃虚弱者不宜多食。
【荔枝干炖莲子】
适用于脾虚型。取荔枝干20粒,莲子60g,将荔枝干去壳和核,把莲子去心,洗净后放在陶瓷罐内加水500ml,上蒸笼用中火蒸熟即可食用。荔枝干营养丰富,民间历来认为是补品,能补血健脾;莲子补气固涩。两者合用,常用来治疗脾虚型功血。
【山萸山药粥】
适用于肾虚型。取山萸肉60g,山药30g,粳米100g,白糖适量。将山萸肉、山药煎汁去渣,加入粳米、白糖,煮成稀粥。每日分2次,早晚温热食。本品可补肾敛精、调理冲任。