热痉挛是一种高温中暑现象,热痉挛在干热环境条件下劳动出汗过度,随汗液排出很多NaCl发生肢体和腹壁肌肉的痉挛现象。患者体温并不升高,补充食盐水即可缓解症状,当呼吸细微呕吐及晕眩出现热痉挛时,应将患者移至阴凉的地方休息,解开衣扣腰带,敞开上衣然后,再喝些凉开水或盐水。如意识丧失,痉挛剧烈,应让患者取昏迷体位(侧卧头向后仰),保证呼吸道畅。通腹腔同时,快速通知急救中心,如虚脱者苏醒,也应抬送医院,严禁让患者自立行走,更禁用阿托品以及催眠镇静等药物。
立即脱离高温现场,至通风阴凉处休息,补充清凉含盐饮料,并对症处理。重症患者必须紧急抢救。
(1)降温:物理降温(酒精擦身、冷水浴等)、药物降温(如静脉滴注氯丙嗪)。
(2)纠正电解质平衡紊乱,酌量补充水、盐,输液中不可过快,以免发生心衰和肺、脑水肿。
(3)维持良好的呼吸循环,给氧并保持呼吸道通畅,对脉搏细弱者立刻注射中枢兴奋剂,同时给升压药以防休克。
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