什么是先天性无子宫,先天性无子宫属于女性生殖器官发育异常。后者包括子宫未发育或发育不全等,如始基子宫和幼稚子宫。始基子宫极小,多无宫腔或虽有宫腔而无内膜生长。幼稚子宫的宫颈相对较长,多呈圆锥形,外口小;子宫体比正常小,常呈极度前屈或后屈,宫体与宫颈之比为1:1或2:3(正常成年妇女为2:1)。先天性无子宫或始基子宫患者无月经来潮,婚后无生育,通常不必进行处理。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现,这类患者如果能在青春期及时就医,经过正规治疗幼稚子宫可以增大,有些人还可出现规律月经甚至正常妊娠。
先天性无子宫是两侧副中肾管向中线横行伸延而会合,如未到中线前即停止发育,则无子宫形成。先天性无子宫常合并先天性无阴道,但可有正常的输卵管与卵巢。肛诊时在相当于子宫颈、子宫体部位,触不到子宫而只扪到腹膜褶。无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕主要原因之一。
那么,先天性无子宫如何诊断检查呢?
一、临床表现:a.原发性闭经;b.第二性征发育正常。
二、体征:肛门指诊时宫颈、宫体部分空虚,偶可扪及横行的腹膜褶。
三、辅助检察:B超:不见子宫轮廓及阴道气线,可见到双侧卵巢。
关于先天性无子宫目前尚无有效治疗方法。如合并无阴道者,可经过阴道再造治疗术,术后可以过正常的性生活。