慢性化脓性中耳炎是指中耳粘膜，骨膜，以至骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎同时存在。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

慢性化脓性中耳炎的病理变化轻重不一。轻者，病变主要位于中鼓室的粘膜层，称单纯型，表现为鼓室粘膜的充血、水肿，有炎性细胞浸润，并有以中性粒细胞为主的渗出物。病变重者，粘膜可出现增生、肥厚，若粘骨膜破坏，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围、乳突甚至岩尖骨质都可以发生骨疡，形成慢性骨炎，则局部可生长肉芽或息肉，病变迁延不愈，称骨疡型。鼓膜边缘型穿孔或中耳粘膜破坏后，病变长期不愈者，有些局部可发生鳞状上皮化生或同时有纤维组织增生，形成胆脂瘤组织、粘连或产生硬化病变。

那么，慢性化脓性中耳炎的主要病因是什么呢？

慢性化脓性中耳炎的病因

1、为急性化脓性中耳炎未得适当彻底治疗，以致迁延而成慢性。

2、致病菌毒力强，以变形杆菌，绿脓杆菌，金黄色溶血性葡萄球菌等最常见。

3、患者抵抗力下降，特别是儿童期急性传染病所并发的急性中耳炎，因病变侵入粘骨膜层，更易变为慢性。

4、乳突气化不良，在乳突气化不良的病例中，鼓室粘膜多呈增生状态，可能是易发生慢性化脓性中耳炎的原因。

5、鼻及咽部疾病，咽鼓管功能障碍等导致急性炎症易进展为慢性化脓性中耳炎。

（责编：吴敏 ）