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原发性血小板增多症的检查方法

家庭医生在线 2013/11/15 18:17:39 举报/反馈

  疑似原发性血小板增多的患者必须进行血小板检查项目和血常规检查,参考以下参数。
  (一)血象 血小板计数多在100万~300万/mm3,最高达2000万/mm3。血片中血小板聚集成堆、大小不一,有巨大畸形变,偶也见到巨核细胞碎片及裸核。白细胞数可正常或增高,多在1万~3万/mm3,一般不超过5万/mm3,分类以中性分叶核粒细胞为主,偶见幼粒细胞。30%的患者红细胞数正常或轻度增多,形态大小不一,呈多染性,也可出现豪-胶小体及嗜碱性点彩。少数病人有反复出血而导致低色素性贫血。
 (二)骨髓象 有核细胞尤其是巨核细胞显著增生,原及幼巨核细胞增多,血小板聚集成堆。中性粒细胞的碱性磷酸活性增加。
 (三)出、凝血试验 出血时间延长,凝血酶原则消耗时间缩短,血块退缩不良,凝血酶原时间延长,凝血活酶生成障碍。血小板粘附功能及肾上腺素和ADP诱导的聚集功能均降低,但对胶原聚集反应一般正常。
 (四)其他 染色体检查有21号长臂缺失(21q-),也有报告21号染色体长臂大小不一的变异。血清酸性磷酸酶、钾、钙、磷、乳酸脱氢酶及尿酸含量测定均增多。
 另外,毛细血管脆性试验,血清学生化检测,常规做胸片、B超、血管造影、CT等检查,也需要检查。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:原发性血小板增多症的病因是什么

原发性血小板增多症病因,血小板增多,原发性血小板增多症是由单个异常多能干细胞克隆性增殖引起的疾病,致病巨核细胞数,平均巨核细胞数容量增多,血小板生或可达正常速率的15倍。干细胞的疾病,经G6PD同工酶检查证实本病也为多能干细胞的克隆性疾病,导致骨髓巨核细胞持续明显增殖,血小板生成增多,加上脾和肝储存血小板的释放,但血小板寿命大多正常。血小板功能缺陷,粘附及聚集功能减退,血小板第三因子降低,5-羟色胺减少以及释放功能异常,部分病人尚有凝血机制不正常。

Q:原发性血小板增多症会遗传吗??可以彻底治疗吗?

如果患者在怀孕生孩之前没有得原发性血小板增多症的话,孩子是不会被遗传的。就目前的医疗水平来说,原发性血小板增多症是无法被治愈的只能通过药物或者其它方法来缓解症状。如果得了该病患者需要尽快到医院进行检查,并且在医生的指导下服用羟基脲片或者是注射相应的干扰素。

Q:有人治好过原发性血小板增多症吗?

原发性血小板增多症的治疗难度比较大,绝大多数原发性血小板增多的症的发生是因为体内的基因突变。这个时候可以通过保守治疗的方法来帮助改善患者的病情。绝大多数原发性血小板增多症患者的病程进展比较缓慢,中位生存期在10~15年以上,只要患者积极配合医生的治疗,可以达到很好的疗效。

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