脊柱侧凸俗称脊柱侧弯,它是一种脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片,如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲,即可诊断为脊柱侧凸。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育,使身体变形,严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓,造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察,严重者需要手术治疗。脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病,关键是要早发现、早治疗。
1、特发性脊柱侧凸通常在10岁左右由父母在给孩子洗澡或学校体检时被发现,多表现为小孩后背不平。其它表现有:双肩不等高、骨盆倾斜、双下肢不等长等。湖北省新华医院骨外科李志钢
2、先天性脊柱侧凸则比较容易被发现,由于畸形一出生就存在,所以大部分患儿在出生后即可被发现。主要表现为后背不平,如伴有脊柱裂,则会有背部异常毛发、瘢痕等。部分病人发现较晚,但一般在5岁左右被发现。
3、马凡综合征患儿除发现背部不平或双肩不等高外常有瘦长体型,手指、脚趾细长等表现。
4、神经纤维瘤病合并脊柱侧凸,其典型表现为全身多发咖啡斑(不少于6个),同时小孩常伴有营养不良表现。
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