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蜂窝织炎应该做什么检查

家庭医生在线 2013/11/17 8:23:10 举报/反馈

蜂窝织炎作为一种常见皮肤病,是疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症,常发生于皮肤、肌肉和阑尾,主要是以溶血性链球菌引起的。患者在日常生活中的鉴别和检查方面可能会遇到一些困难,下面就由专家为您解疑答惑。

蜂窝织炎要与哪些疾病相鉴别

丹毒:丹毒为浅层炎症,浸润较轻,不形成深在性脓肿,皮损为境界清楚的炎症性红斑,水肿情况不及本病明显;接触性皮炎:有接触史,红斑与接触的致敏物一致,过缘清楚,瘙痒明显,一般无发烧等全身症状;血管性水肿:血管性水理肿仅有水肿,无红斑,不化脓,无全身症状,消退快。

蜂窝织炎轻者可完全吸收消散而不留痕迹,严重者病变扩散快、范围广且全身中毒症状,初起时为境界不明显的弥漫浸润性斑块以后发炎的症状迅速扩展和加重,局部红、肿热、痛,有显著的指压性水肿有压痛,皮疹中央部分先是肿硬的斑块,以后软化形成脓肿溃破后排出脓液及坏死组织。

蜂窝织炎的常用检查方法

蜂窝织炎的常见病理变化是真皮及皮下组织有广泛的急性化脓性炎症改变,有中性白细胞、淋巴细胞浸润,血管及淋巴管扩张,有时可见血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破坏,晚期可见由纤维母细胞、组织细胞及巨细胞形成的肉芽肿。临床上常用中性粒细胞计数法(NEUT)进行检查。

中性粒细胞是人体防御系统的重要组成部分,与机体的非特异性抗感染过程有关,该类细胞具有强大的吞噬杀菌功能,其作用过程历经趋化运动,识别并结合吞噬物质,进而摄入胞内,最终杀伤并降解病原体。

中性粒细胞计数(NEUT)检查过程

静脉抽血化验。

中性粒细胞计数(NEUT)指标结果解读

正常值: 2.0-7.5*109/L

高于正常值:

增多:见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等。

低于正常值:

减低:见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

中性粒细胞计数(NEUT)注意事项

1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。

(责编:蓝单 )

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相关问答
Q:口腔颌面部蜂窝织炎如何诊断检查

口腔颌面部蜂窝织炎的诊断辅助检查浅表间隙感染的诊断较容易;对于深都间隙感染,除用穿刺方法判断有无脓液外,还可用超声波检查以帮助诊断。CT、MRI对于深部间隙蜂窝织炎、脓肿以及肿瘤的鉴别诊断具有很大的帮助。超声波检查也可用于浅表间隙蜂窝轵炎的诊断以判断感染的范围、脓肿是否形成。口腔颌面部蜂窝织炎的鉴别诊断首先应鉴别病原菌的种类(化脓性或腐败坏死性);其次鉴别炎症的来源(牙源性感染与腺源性感染);颌面部蜂窝织炎还应与恶性肿瘤相鉴别,尤其是炎性癌瘤或恶性网织细胞增生症。如果炎症经抗炎治疗后仍无好转,局部无发红、无波动感,而肿胀迅速增长,应警惕恶性肿瘤的可能性。

Q:眼眶蜂窝织炎可以怎么诊断

根据病史、临床表现、检查可进行诊断。眼眶蜂窝织炎的临床表现除眼部症状外,发病急,进展快,全身不适,发热,外周血白细胞计数增高,儿童时期恶性肿瘤可有类似临床表现,需进行鉴别。蜂窝织炎应与儿童时期眼眶恶性肿瘤进行鉴别,如横纹肌肉瘤,绿色瘤等。成人眶蜂窝织炎需与眼眶恶性肿瘤及炎性假瘤鉴别。

Q:采用什么方法鉴别颞下间隙蜂窝织炎与颞下窝的肿瘤?

颞下间隙蜂窝织炎须与颞下窝的肿瘤相鉴别,CT和MRI是很好的鉴别手段。

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