乙脑的症状包括发热、头痛等,严重的会出现昏迷。治疗原则是抗感染对症治疗。目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症、支持、综合治疗。必须重视对症治疗,要认真把好“三关”,即高热关、惊厥关和呼吸衰竭关。
支持疗法和对症处理是必不可少的,特别是目前γ球蛋白,干扰素或皮质类固醇激素的治疗是起决定性作用的。
具体治疗:1、一般支持疗法具体做法:加强护理、保证足够的营养需要。2、抗感染药物的应用:可选用头孢类药物、利巴韦林等3、对症治疗:有脑水肿时进行降颅压治疗,可选用甘露醇;发热可给予退热药物如安痛定或尼美舒利或物理降温。4、改善脑组织代谢和抗脑损伤的药物的应用:如脑蛋白水解物。
中医中药治疗:急性期以清热解毒为主,国内有报道用乙脑合剂(生石膏、知母、生地、赤芍、丹皮、钩藤、僵蚕、全蝎、石菖蒲和大黄等)采用直肠点滴,对控制高热、降温止痉和镇静均优于单用西药。
如治疗不及时病死率高达约10%-20%左右,部分病人(约30%左右)遗留不同程度的后遗症,如痴呆、半身不遂、精神失常、记忆力和智力减退等。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗病人对降低病死率和致残率是很重要的。
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