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ABO血型不合的症状有哪些

家庭医生在线 2013/11/14 15:17:53

O型血的妈妈可要警惕,如果你与A型血、B型血或AB型血的人结婚,可能会对宝宝健康产生一定的威胁,因为你的宝宝很可能发生ABO血型不合。不过你也不必过于担忧,虽然ABO血型不合的发生率很高,但真正发生溶血的病例不多,即使发生了,症状也较轻,表现为轻、中度的贫血和黄疸,极少发生核黄疸和水肿。这主要是因为胎儿体内能够灭活部分抗体,另外,胎儿红细胞抗原性较弱,刺激抗体产生能力差。一般来说,ABO血型不合主要有以下症状:

1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2~3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。

ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2~6周发生晚期贫血,或到生后8~12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致。据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血

3、呼吸急促,心跳加快。

4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。

如果ABO血型不合发生溶血,家长则需提高警惕,一般来说,ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。因此,婚前体检是十分重要的,孕妇应该在产前检查血型,及早了解胎儿情况,尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。

(责编:陈宗银 )

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