神经性呕吐又称心因性呕吐,神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的精神障碍,呕吐物为刚吃进的食物。该病不伴有其他的明显症状,无明显器质性病变为基础,多数无怕胖的心理和减轻体重的愿望,少数患者有害怕发胖和减轻体重想法,但体重无明显减轻。本病女性比男性多见,通常发生于成年早期和中期。可以看作是精神因素的躯体反应。本病患儿性格缺陷明显,不少患儿具有癔病性格:自我中心,暗示性强,常在不良心理因素作用下发病。
神经性呕吐临床表现为反复餐后呕吐,严重时可呈喷射状,一般无恶心,呕吐亦不费力气,呕吐量多少不等,特点是不影响食欲和体重,不呕吐时依然活跃如常,体检和辅助检查,没有任何器质性疾病的表现。可见于任何年龄,甚至是婴幼儿。一般在进食后呕吐,无明显恶心及其他不适,以后在类似情况下反复发作。呕吐患者否认自己有怕胖的心理和要求减轻体重的愿望,对自身的健康很关心,常常在呕吐后进食,甚至边吐边吃,呕吐不影响下次进食的食欲。患者因总的进食量不减少,故体重无显著减轻,体重常保持在正常体重的80%以上。无内分泌紊乱等现象。
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