各种类型子宫肌瘤的CT表现
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，按肌瘤与子宫肌壁的关系分类可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤及黏膜下肌瘤，各型肌瘤的CT表现包括如下：
1、黏膜下肌瘤
黏膜下肌瘤CT表现为子宫增大，宫腔变小，增大的宫腔可见类圆形与子宫密度大致相当的肿块，增强扫描肿块显著均匀强化，边缘可见“假包膜”。但CT平扫不易与子宫肥大症、子宫体癌、子宫腺肌症区别，增强扫描有助于诊断。
2、浆膜下肌瘤
CT表现为宫外肿块，边缘清晰，由于血供较差，大多数平扫呈混杂密度，中性变性、坏死部分呈低密度。当肿块的基底与子宫相连，浆膜下子宫肌瘤与肌壁间肌瘤的CT表现类似。当浆膜下肌瘤CT表现为宫外实质肿块时，应注意与卵巢恶性肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿相鉴别。
3、肌壁间肌瘤
肌壁间肌瘤常使子宫不均匀增大及轮廓变形，局限性隆突，宫腔变小。由于大多数肌壁间肌瘤使子宫轮廓改变，平扫不易漏诊。增强扫描后肌瘤显著均匀强化或不均匀强化，其内可见漩涡状、小斑片状低密度，周边可见“假包膜”，此类肌瘤应注意与子宫腺肌病、子宫体癌鉴别。
子宫肌瘤增强ct可以了解病情发展的。建议平时饮食，避免刺激食物。生活作息方面要规律，避免熬夜，避免服用含有雌激素的保健品。不用特别担心的，定期复查，注意休息就可以了。
因为增强CT检查可以更好的显示子宫肌瘤的范围及病变的图像特征，可以更好的诊断。增强检查是在平扫的基础上通过静脉注射造影剂，把身体的组织和器官更好的对比显示出来，因为病变在吸收药物后在不同的期像上图像显示的不一样，这样就可以区别正常和病变了。
通常情况下，检查子宫肌瘤需要如下的几项检查方式：1、子宫输卵管造影检查，在患者进行这种检查以后，可以明显了解到，理想的子宫造影不但可显示粘膜下子宫肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下子宫肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有子宫肌瘤处造影摄片显示宫腔禸有充盈残缺。2、CT以及MRI检查，之所以进行这两者检查，主要是因为通过CT诊断可以判断患者子宫肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度40～60H(正常子宫为40～50H)。MRI诊断子宫肌瘤时，对子宫肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。3、探测宫腔：用探针测量宫腔，壁间子宫肌瘤或粘膜下子宫肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔禸有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下子宫肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下子宫肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。
