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每日测血糖次数多没好处

转载 来源: 中国网健康 2013/11/11 9:46:26 举报/反馈

血糖检查频度应根据糖友是否注射胰岛素或服用糖尿病药物而定,对于应用降糖药物血糖控制稳定且低血糖风险较低的成年糖尿病患者,每日多次自测血糖并无获益。

血糖自测要列“明智清单”

近日,美国内分泌学会和美国临床内分泌医师协会公布了“明智选择”清单,列出了5项医生和患者应质疑的医疗行为。对于应用降糖药物血糖控制稳定且低血糖风险较低的成年糖尿病患者,每日多次自测血糖并无获益。

糖尿病患者一旦血糖达标,自我血糖监测的意义并不大。不过,合并急性病、新增药物、体重波动明显和糖化血红蛋白目标变化时,应进行自我血糖监测。只有患者能根据血糖监测结果学习并调整糖尿病治疗时,自我血糖监测才有获益。

糖尿病记录册和数据收集是控制糖尿病的关键环节,记录血糖值使你很容易找出血糖变化规律,以及什么时候血糖控制得好、什么时候不好。对大多数人来说,仅凭记忆记住多次血糖值,以及测血糖时发生了什么是非常困难的,并且多数情况下不准确。

血糖检查频率并非一成不变

美国克利夫兰诊所内分泌学专家贝杜尔?哈蒂波格鲁博士表示,血糖检查频度应根据糖友是否注射胰岛素或服用糖尿病药物而定。即使不服用药物的糖友,经常测血糖也有助于了解身体状况。对此,哈蒂波格鲁博士也做了形象的解释:“血糖犹如黑暗隧道中的灯光,是战胜敌人(糖尿病)的关键情报。”

要想得知血糖对治疗的反应,就要检查一天之内不同时间的血糖。适宜的检查时间包括餐前、餐后,以及任何时间感觉血糖过低、或感觉血糖超出目标范围,或者有任何不适或活动改变时。请教医生什麽样的监测方案最适合你。

每位患者都希望能够既经济又合理地测量血糖,但这要依据个人情况而定。对于1型糖尿病患者来说,通过治疗,血糖比较稳定的,一天测两次即可;如果血糖不稳定,要测量4次;需要强化治疗的患者一天可能要测量8次。对于2型糖尿病患者来说,一般情况下一周测1~2次即可,但是如果服用了容易产生低血糖的药物就要增加测量次数,比如说服用磺脲类药物后,就要增加测量次数。无论如何,每个患者都应该拥有自己的血糖监测方案,每天多出的血糖次数不仅“多测无益”,也不利于疾病的治疗。

(责编:徐蓓蓓 )

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Q:长期服用左甲状腺素钠片最近两个月每日3片今天测血糖空腹72

医生建议:左甲状腺素钠片(优甲乐)适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)在饮食上是需要注意的,注意身体,不吃或少吃辛辣、刺激性的食物,平时应多锻炼,保持良好的身体素质

Q:每天定时出汗,从每日两三次到现在每日4-5次。汗能把枕头打湿。出汗过后浑身不舒服,虚弱。测过血糖不

你好,考虑还是植物神经功能紊乱引起的症状,需要积极服用药物,另外保持心情舒畅,可以服用药物谷维素片和六味地黄丸治疗。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。

Q:孕妇尿胴体对胎儿有影响吗?

无论是糖尿病妊娠或妊娠中出现的糖耐量异常或糖尿病,其管理方法相同,其主要目的是通过纠正从怀孕开始至分娩后的高血糖为主的代谢紊乱,有利于胎儿正常生长发育和分娩过程,减少或防止多种妊娠并发症。基本措施为:
  (1)糖尿病妇女最好在怀孕前把糖尿病控制好,使血糖控制在正常范围。至少要尽快确诊妊娠,及早积极治疗糖尿病,且避免低血糖的发生。孕期葡萄糖耐量检查及早发现糖尿病十分重要。
  (2)糖尿病妊娠的饮食。总热量每日每公斤标准体重为1.47×105~1.67×105焦耳,蛋白质每日每公斤标准体重为1.5~2g。碳水化合物应大于250g,宜少量多餐,每日以4~6餐为宜,妊娠期体重增加以10~12kg为宜。
  (3)血糖控制。糖尿病妊娠中血糖控制要求空腹血糖<
5.8mmol/L,饮后2小时血糖<
7.2mmol/L,糖化血红蛋白<7%。因磺脲类药物易透过胎盘,有致胎儿畸形的危险,不宜选用。当血糖控制达不到以上标准时应采用多次胰岛素(
3~4次)注射治疗,并配合少量多餐。A级糖尿病人可不用胰岛素治疗,B级到R级病人可用RI与PZI或NpH混合液,每日1~2次注射,孕后期(约第20周)因胎盘中胰岛素拮抗激素的迅速增长,孕妇的胰岛素敏感性降低,胰岛素需要量增加,应改为RI,每日3次注射,血糖检测宜1日4次(如上午6时、11时、下午4时、10时)。在分娩后,胰岛素需要量显著减少,应及时调整胰岛素用量。
  (4)胎儿及胎盘功能监测。在妊娠13周,需用超声仪测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎儿活动。在妊娠32~34周应开始临护胎盘功能或胎儿成熟情况。胎盘功能测定指标有:24小时尿E3测定、血浆HPL测定等。  胎儿成熟情况可用B型超声波示胎位、胎心、胎儿年龄及羊水的多少,测羊水中卵磷脂和神经磷脂比值(L/S)可推测胎儿肺脏成熟程度(糖尿病孕妇宜>
3),以上情况有异常时应立即住院,由大夫决定分娩日期与分娩方式。

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