感冒，儿童是不容忽视的群体。由于儿童尚处于生长发育阶段，消化系统及肝、肾等器官尚未发育完善，所以在选择用药时需慎之又慎。目前药品市场上流通的非处方类小儿感冒药高达百种，面对如此众多的药品，如何正确选择小儿感冒药，买到放心、对症、效果快且副作用小的药品，意义非常重大。对此，家庭医生在线10月份进行了一项《小儿感冒用药健康调查》，通过了解、整理分析小儿感冒药用户情况，为我们进一步普及小儿感冒知识和安全用药知识打下了基础。同时，在调查结束后，家庭医生在线特采访了南方医科大学珠江医院儿科副主任李宏教授，为妈妈们指导小儿感冒如何安全用药？
儿童药品市场可发展空间巨大 针对儿童的感冒药仅有9%
在本次调查之前，我们先对我国小儿感冒药市场做了整体了解。现在市场上的小儿感冒药高达百种，但相对于成人感冒药来讲，可选择的品牌较少，除护彤、优卡丹等知名儿童品牌外，常见的小儿感冒药大多基于成人感冒药成功经验上生产出来的。感冒药，90%是为成人研制的，针对儿童的仅有9%，然而我国目前约有儿童3亿，每年人均患感冒4-6次，小儿专用感冒药每年市场容量可达20-60亿。全国生产小儿感冒药的知名企业大约有20家，品牌包括泰诺、儿童百服宁、小快克、同仁堂、护彤、好娃娃、优卡丹、强生美林、神苗、建民、葵花、999等等。
此外，儿童药品牌巩固知名度最常用手段是电视投放广告，其他维护品牌的途径包括获得国家药品批准证明文件及批准文号、与经销商或终端药店合作、临床试验证明效果、获得国家中药保护品种等等。我国感冒药市场占OTC市场总量的30%左右。因为各品牌电视广告投放力度和维护力度不同，每年针对小儿感冒品牌排行会稍有不同。目前就小儿感冒药来说，通过品牌巩固和维护，一些品牌已由普通公众品牌转向个性化品牌，例如，999感冒灵颗粒冠名《爸爸去哪儿》，提到这档节目人们就会想起999，孩子也会说“感冒可不能分享”。优卡丹和护彤从06年的调查看起，一直名列排行榜前10。
成人感冒药和小儿感冒药的显著差别在于成份，但儿童体质特殊，一些成人用药的某些成分对小孩子是有伤害性的。目前我国成人药品市场已经处于饱和状态，儿童药品市场可发展空间还很巨大。
在以上背景下，我们做了本次调查。本次调查发现以下特点：1、小儿感冒发生率较高，很多家庭会常备1-2种小儿感冒药；2、6成以上的用户不了解给小儿服用的药品成分；3、近半数用户倾向于中成药；4、家长选择小儿感冒药信赖医生推荐；5、四成用户品牌忠诚度高，钟情于老品牌。
专家：勿迷信抗生素与输液的疗效
这项由家庭医生在线育儿频道设计的调查，参与调查家长的宝宝们，67.9%为1-5岁的学龄前儿童。在选择小儿感冒药的依据上，37.61%家长更偏重于疗效，22.02%更偏重于副作用小，南方医科大学珠江医院儿科副主任李宏教授指出，一些家长在应对小儿感冒时偏重“疗效”，孩子一感冒即给孩子用抗生素，认为用了抗生素，两三天孩子的感冒即可痊愈。事实上，小儿感冒90%以上是由病毒引起的，而非由细菌感染引起的。目前使用的各种抗生素，只对特定的细菌起作用，对病毒是没有作用的。盲目使用抗生素则有可能会造成抗生素滥用，引起种种不良反应。为此，李主任提醒各位家长朋友，切勿在小儿感冒早期就使用抗生素。
此外，李主任还指出，很多家长都相信打吊针疗效更好。事实上，静脉输液是在孩子无法进行口服营治时才采取的治疗手段，比如当孩子病情严重时，通过静脉输液给他输进液体，维持孩子体内循环，同时带入药物。李主任提醒家长们，其实大多数早期感冒都是自限性疾病，即不需特殊治疗，经过一段时间的调整，比如多喝水、多休息等，靠自身免疫就可以痊愈的。
学龄前宝宝易患感冒 小儿感冒药使用频率高
调查发现，56.88%的调查者表示自己的宝宝经常感冒，已超过调查人数的半数。本次调查参与者的宝宝近一半（44.04%）集中在3-5岁，1-2岁的有23.85%，可见，学龄之前的宝宝抵抗力较弱、免疫力较低，易患感冒。
在这些调查者中，44.95%的家长表示自己的宝宝最近一年感冒3-5次，38.53%的家长表示宝宝近一年感冒5次以上，即3/4以上的宝宝最近一年感冒3次以上。
参与调查的家长多数表示家中会储备小儿感冒药，有75.23%的家庭常备1-2种药品，21.10%的家庭常备3-5种，从不储备和储备5种以上药品的家庭不足一成。这个数据进一步反映出小儿感冒发病率高，也说明小儿感冒药使用频繁。
4成用户偏爱中成药 8成妈妈首选冲剂
在治疗小儿感冒的药物选择上，近8成调查者选择的剂型为冲剂。44.04%的调查者偏向于使用中成药，30.28%的调查者选择了西药，12.84%的调查者比较信赖中药。（图1）中成药是复方药，所以也有家长更信赖中药，是因为还处于发育期的儿童体质柔嫩，中药成分天然，毒副作用相对较小，儿童服用更加安全，这个认知得到老百姓和业内专家的广泛认可，所以中药小儿感冒药还有巨大的挖掘空间。
图1 用户选择小儿感的类型冒药
但是，俗话说的好，是药三分毒，无毒不是药。南方医科大学珠江医院儿科副主任李宏教授告诉家庭医生在线，并不是说中药一定就比西药好。宝宝感冒选择中药还是西药，还是得根据宝宝的体质和病情，对症治疗。
小儿感冒 家庭备药有学问
调查显示，家长最常给孩子服用的小儿感冒药是：葵花小儿氨酚黄那敏颗粒（42.20%）、999牌小儿氨酚那敏颗粒（41.28%）、护彤小儿氨酚黄那敏颗粒（39.45%）、复方板蓝根颗粒（27.52%）、优卡丹小儿氨酚烷胺颗粒（22.94%）、小柴胡颗粒（22.02%）以及强生美林（11.01%）。李主任建议家长们可以在家中准备一些小儿感冒药，如美林、护彤、佐儿百咳静糖浆、999儿童感冒灵等；较小的婴儿可以准备艾畅；大一些的婴儿可以准备惠菲林等，以备不时之需，使用时必须严格按照说明书上的剂量给孩子服药。
此外，李主任还特别提醒广西、广东的家长需要特别注意一种特殊情况——蚕豆病，也就是G6PD缺乏症，是因红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏所致的溶血性贫血。患有这种疾病的儿童，很多感冒药、退烧药都是不能吃的，否则将会出现急性溶血症状。
选药不看广告 医生推荐是首选
无论选择中药还是西药，都需对症。那宝宝在什么情况下会用药呢？家长又通过哪种途径选择对症的小儿感冒药呢？数据显示，宝宝在流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、发热情况下使用感冒药的占到7成左右，而乏力的时候用药的占5.50%。可见，宝宝感冒出现乏力的情况不如咳嗽、流鼻涕等多。专家提醒，当宝宝感冒出现没精神、没劲儿等情况，必须重视，且要带宝宝去看医生。
同时，59.63%的调查者通过医生推荐给宝宝选择感冒药的，21.10%的调查者是通过药店推荐的，9.17%是通过亲友推荐的，而通过广告选择要药品的调查者只占4.95%。（图2）同时，66.06%的调查者不了解小儿感冒药品成分，从这组数据看来，家长比较信赖专业人士，医生、护士、药师等的确能够为家长提供比较详细的用药说明，小儿用药更加安全、放心。
实际上，感冒药的消费特征虽然接近于日用消费品，但它终究是一种药品，又不同于一般的日用消费品，感冒药消费属谨慎的消费行为，和普通日用品一样，在产品认知方面受电视广告影响大，但在在购买决策上，一般依靠医生的建议，因为66.06%的用户是不了解给宝宝服用的小儿感冒药成分的。
专家指出 小儿感冒用药需对症
调查还显示，在小儿感冒药的选择上，44.04%家长偏向于使用中成药，30.28%选择了西药，12.84%则比较信赖中药。对于儿童用药，很多人都认为中药、中成药比西药毒副作用少，儿童服用更安全，调查数据也显示出家长们对中成药更为信赖的倾向。
对此，李主任表示，是药三分毒，中药也有副作用。宝宝感冒选择中药还是西药，还是得根据宝宝的体质和病情，对症治疗。如果孩子病情比较急，可以使用西药快速制止病情蔓延，例如退烧的药品有氨酚黄那敏、乙酰氨基酚、布洛芬等；如果选用中成药时，则要特别慎重。如果孩子是风热感冒，要选清凉解表的药，例如热毒清、银翘散等；如果是风寒感冒，这时就不能使用清凉的药物，可以让孩子多吃姜、葱等热物，多喝点热姜水或者用姜水泡脚。
图2 小儿感冒药选择途径
药价不是问题 关键是疗效
在选择小儿感冒药的依据上，多于1/3的调查者更偏向于效果显著，说明家长重视疗效；同时家长也关注药品的副作用，22.02%的调查者偏向于副作用少。还有1/4的调查者选择了知名品牌，服用方便和口味甘甜也在家长的考虑范围之内。无人选择价格适中。（图3）宝宝的健康最重要，生命因健康而美丽，千金难买好身体。药价不是问题，关键是疗效。实际上，自从我国医药分家之后，药品竞争很激烈，一般零售药店会以“平价”为销售策略。
图3 小儿感冒药选择依据
用户品牌忠诚度高 多数钟爱老牌子
选药不看广告，不问价钱，那看什么？品牌。
调查显示，小儿感冒药的使用率较高的是：葵花小儿氨酚黄那敏颗粒（42.20%）、999牌小儿氨酚那敏颗粒（41.28%）、护彤小儿氨酚黄那敏颗粒（39.45%）、复方板蓝根颗粒（27.52%）、优卡丹小儿氨酚烷胺颗粒（22.94%）、小柴胡颗粒（22.02%）、强生美林（11.01%）、健民小儿咳喘灵颗粒（5.5%）和强生泰诺林滴剂（5.5%）。（图4）在这9个药品中，7个全是小儿感冒药知名品牌，且只有“强生”是外资企业品牌，其他都是国产品牌药品。说明国产小儿感冒药具有强大的竞争力。
图4 常用小儿感冒药
从调查结果中看出，我国群众对药品具有很高的忠诚度，999、葵花、健民、强生几个品牌，本身就是十几年的药品老牌子，护彤和优卡丹的生产企业分别是哈药六厂和仁和，这两个企业同样有十几年的品牌历史，例如三九胃泰、哈药六厂钙中钙、仁和可立克等。这些企业是怎样巩固市场与消费群的呢？
首先，这些企业在初期通过广告、明星代言、医院临床验证、药店活动等手段，塑造形象、打造品牌，确定在消费者心中的地位，所以这些品牌在老百姓中已经建立了良好的口碑，拥有很高的知名度与美誉度。口碑效应使这些品牌传播的更快、更有效，远远胜过很多次的广告传播。同时，也因为消费者的忠诚度，保证了这些品牌在终端药店拥有了优先的货架空间，他们一旦推出新的产品如小儿感冒药，能够及时接触到消费者，这时消费者“爱屋及乌”，出于对原有药品品牌及企业的好感，进而接受这些企业新的药品。
其次，这些品牌药品在市场上拥有一定的占有率，促使企业不断扩大，进而这些企业进入多个市场，企业凭借固有的强大品牌优势，依靠自身规模，可逐步形成垄断优势，巩固消费群，提高产品销量和知名度，形成品牌的良性循环。第三，药品市场的细分，让不同品牌的小儿感冒药形成了各自的特点，保证品牌的品质。例如，强生小儿感冒药的优势在于针对不同年龄儿童的不同感冒症状划分了四种品牌；护彤以关爱为诉求，同时邀请那英为代言，追随时尚元素，利用了小儿感冒药实际购买者即新一代妈妈的心理特征；优卡丹定位在幼儿和少儿专用感冒药上，由宋丹丹等《家有儿女》中成员代言，体现“家”的元素。这些原因，使这些老品牌企业拥有很好的品牌效应，巩固了市场和消费群。
本次调查整体显示，目前我国药品生产企业众多，小儿感冒药市场已具有一定规模。然很多小儿感冒药只是制药企业附带生产的，专业的儿科药品企业却没有，儿科用药市场有待进一步细分和发展。
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