所谓的失眠，不只是睡不着觉，也包括睡眠质量的下降，诸如入睡困难、早醒、睡眠浅、做梦多等情况。
中医认为，造成失眠最主要的因素是心理情志问题，当然还可因环境、外感、内伤久病等出现失眠。由于睡眠发生在阴阳交互转换的一个时间段，若是阴阳转换不畅，阴阳失调，那么除了失眠之外，还可以造成阴盛阳虚，形成虚热内生的表象，白天见神疲乏力，入夜后可见虚热、盗汗、睡眠浅、爱做梦、遗精、小儿遗尿等；或造成阳亢阴衰，夜里精神特别好，睡不着觉，老爱想事，口干、脾气急躁等。
由于病因（七情包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）的多样化，阴阳不协调的多寡等因素，每个人症候特点都稍有不同。因此，针对每种类型失眠的特点，所采用的调理方式也是不同的。
很多人认为自己是可以承受慢性失眠的，睡眠浅一点、睡觉做梦都是正常的事，认为没有治疗的必要，就好似这些都只是一个特定的生活习惯模式。只有发展到失眠严重了、老爱胡思乱想，或出现心血管、消化系统方面的疾病了，才会想到就医吃药。反观这一切，若是从刚开始出现失眠症状的时候就将其及时治好，是否可以避免日后的严重症状或疾病的发生？
王女士就是一位患有慢性失眠已有十余年的患者，但她过去总认为没什么，觉得只要休息时间够了，三餐都按时吃，工作也正常进行，慢性失眠就不该被当成是病患。最近由于操心孩子上初中的事，身心俱疲，就怕自己的孩子比别的孩子差。她一闭眼就开始回想白天发生过的事，这个做得对了，那个做得不好之类的，然后，一睡着就开始做梦，甚至偶尔还做噩梦，结果早晨起床时头疼、头晕、乏力，还咳嗽流涕，仿佛过敏一样，连日来变得健忘、不愿应答，只关心孩子的学习问题。
其实，王女士的孩子学习很勤奋、成绩也很优异，因为我和王女士的丈夫算是同学，以前经常一起踢球，每当说起自己孩子的时候他都非常骄傲。王女士总担心孩子成绩下滑，这么一来，压力自然大了，压力一大就影响睡眠。不过，王女士的失眠，应算是心肾阳虚、心肾不交导致的神志不宁，加上肝郁气滞使得原有症候产生的症状更加突出。故我以交通心肾、补脑安神为原则，兼以舒肝减压，给她开了桂连养心膏。
由于王女士虚象较不明显，但有肝郁症状，所以我去掉了水煎药里补虚的党参，以防过于温补，影响疏肝效果。
过春节的时候，老同学一家约我们家一起出游，见面时，王女士告诉我，膏方药真的是很管用，服药之后能一觉睡到天亮了，做梦也少了，至少不做噩梦了。我顺势建议他们一家多到户外走走，大自然可是天然氧吧，我给它起了一个名字叫“天然维生素”，多亲近大自然，是最好的减压方式，对于孩子的智力、体力、精力、视力也都能起到很好的舒缓及补充作用。
日夜颠倒、阴阳失调，是忙碌的白领常见的情况之一。从事活动主办方负责工作的金先生就常常熬夜，一天的睡眠时间不到5小时。即便在工作不忙的情况下，金先生依旧保持着白天老是打瞌睡、晚上精神的作息习惯，时间长了，也就睡不着了。
像金先生这样的情况治疗时要从两方面着手，第一，要劳逸结合，即使工作再忙，也要睡两个小时的子午觉，这样身体亏空才不至于那么大。第二，需要调和阴阳、运脾开胃，若是严重了，人还有可能虚脱、神衰呢。就像中医里所说的“胃不和则卧不安”了，其实脾胃的功能好与不好和睡眠质量高不高是相辅相成的关系，卧不安怎能胃气和？
桂连养心膏
水煎药：黄连45克、柏子仁100克、夜交藤100克、炒枣仁200克、茯神150克、生龙齿200克、远志肉100克、熟地120克、天门冬100克、党参120克、钩藤100克、枸杞子100克、女贞子100克。
成膏药：鹿角胶100克、龟板胶100克、阿胶100克。
调味药：肉桂（研粉）30克、荆花蜜100克、羚羊角粉15克、黄酒300毫升。
制作方法：先将阿胶加入300毫升黄酒中浸泡一夜，第二日，将水煎药煮2次，每次煎出300毫升药液；同时，将龟板胶和鹿角胶一起加入泡有阿胶的黄酒中，放入蒸锅蒸熟烊化；然后，将水煎药液同烊化胶混合搅匀，上火熬煮15分钟，放温后，再加入肉桂粉、荆花蜜和羚羊角粉和匀，装入洁净干燥的器皿之中，存放于冰箱。此为一个月左右的膏滋量。
用药加减原则：胸脘堵闷、咳嗽痰多者，加瓜蒌、薤白；怕冷、四肢不温者，加黑附片、土白芍、桂枝、芥穗；乏力、下肢沉重者，加续断、桑寄生、菟丝子、鸡血藤。
服用方法：温水兑服，一次2匙（约10毫升/匙），头两周早、晚饭后各1次，第3至4周内，于中饭后服用1次，之后隔一日的中饭后服用1次，连续服用4至6周。
功效：交通心肾，补脑安神，适合心肾阳虚不交，心神、脑窍失养的失眠、梦多、乏力、健忘患者。
注意事项：本方偏温，不适合阴虚有热及阳热亢盛的患者。另外，有胃食管反流、消化道溃疡病史者，需去掉阿胶。
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