“腰肌劳损”引起的腰痛。“肌筋膜性腰痛”它是由腰背筋膜、骶棘肌、腰骶髂韧带、关节囊的损伤,劳损或肌肉纤维织炎等引起。俗称为”急性腰扭伤”“闪腰”“腰肌劳损”。下面就“肌筋膜性腰痛”的发病机理临床表现中医治疗和平时的自我保护。
腰骶关节(腰椎与骶椎之间的关节)为人体直立性脊柱活动的枢纽,为活动性腰椎转变为固定性腰椎的过度区。为维持腰骶关节的稳定性,该部位有许多深浅不同位置各异的韧带,如前纵和后纵韧带,棘上和棘间韧带,黄韧带等。骶髂关节(骶骨和髂骨之间关节)也是由方向不一,长短不齐,交错复杂的韧带予以稳定。这些韧带受到重力和外力冲击,都可能发生扭伤和撕裂,当人体弯腰持重时,背伸肌和臀大肌大力收受仍不能应付外力时,一部分外力可能被传到腰骶关节骶髂关节的韧带,均可引起韧带的扭伤和撕裂,而引起腰痛。
腰部肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,也是引起腰痛的主要原因。可以急性发作,也可以慢性发病,可以引起腰部的急慢性疼痛。腰部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等也是本病的基本病因。
急性腰肌劳损病人有剧烈的腰部肌肉疼痛,腰部僵直、活动明显受限的症状。如果未经治疗,在发病的前几天内可以出现症状越来越重的趋势。稍稍活动则引起疼痛明显加重,受到影响的肌肉有明显的痉挛,腰后方可以有广泛的压痛。有自然缓解和反复发作的倾向,卧床休息可以减轻,劳累和受寒可以加重。由于在急性期没有得到彻底的治疗而转入慢性;或者由于病人受到反复的劳损、风寒等不良刺激,可以反复出现持续或者间断的慢性腰背部肌肉疼痛、酸软无力等症状。这在临床上又被称为慢性腰肌劳损。慢性期病人的症状没有急性期那么严重,但是长期反复发作的腰部酸痛,可以给病人的学习工作及生活带来明显的不良影响,导致病人工作效率下降,严重者病人难以坚持正常工作。
急性发作期及时治疗非常重要。针灸,理疗,中药都有明显的疗效,一定要一次性彻底治愈,防治反复发作而演变成慢性腰肌劳损。
恢复期与平时注意:
1、避免受凉、外伤、劳损等不良因素的刺激;
2、应当睡硬板床或者比较硬的席梦思床垫,避免睡行军床或者软的沙发,起床后要适当做一些腰部运动。
3、避免腰部过度疲劳或用力不当;
4、每日做腰部保健操。
腰肌劳损的自我推拿法介绍
推拿按摩腰部能够健腰强肾,疏通经络,防治腰肌劳损。下本文绍的自我按摩方法若能掌握1~2种,持之以恒,可对腰肌劳损起到积极的防治作用。
1、推法治疗腰肌劳损:两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30~50次,至局部产生热感。
2、捏法治疗腰肌劳损:脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15~20次。
3、揉法治疗腰肌劳损:坐姿,两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓至发热。
4、滚法治疗腰肌劳损:两手握拳,用手背突出部分从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次。上身可配合前倾、后仰。
5、压法治疗腰肌劳损:两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。
6、叩法治疗腰肌劳损:用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次。
7、抓法治疗腰肌劳损:双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。
8、抖法治疗腰肌劳损:两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15~20次。
9、按法治疗腰肌劳损:取坐位,以中指指尖揉人中穴1~2分钟。
10、点法治疗腰肌劳损:取坐位,用两手中指的指尖分别点按两腿委中穴(膝关节窝正中)1~2分钟,被按部位应出现酸、麻、胀的感觉。
护腰的10个小窍门
保护及治疗腰椎疾病的首要原则,就是要在日常生活中正确、合理的使用腰部,减少腰部过劳、受伤的机会,10个小窍门,对腰有问题的老人会有帮助。
1、站立时双腿尽量分开,增加身体的支撑。双脚并拢站立时扭转腰部,再改为分腿站立扭转腰部,这样腰部会感觉轻松很多。
2、站时间长了,可以蹲下来30秒钟。很多时候,腰痛竟然会奇妙地消失了。
3、在脚前面放一个小板凳,将双脚轮流放在上面,也会放松腰部。
4、不用考虑形象的时候,干脆一条腿站着,另一条腿跪在椅子上,让腰椎舒适些。
5、尽量避免弯腰拿东西。正确的方法是蹲下来,将东西抱在怀里,再慢慢站起身。
6、对生活用品做一下改装,比如使用较长的拖把或跪在地上擦地板
7、走路时不要拿东西。尽量减轻手袋的重量。双肩背包可以使腰椎均匀受力,比单肩挎包更好。
8、走路时尽量小步快走,收腹挺胸。在腰痛的家庭康复方案中,每天快走半小时是一个重要组成部分。
9、选择一把最符合人体工程学的椅子:坚硬的椅背并在腰部的位置向前凸出,这样使您可以舒服地向后靠着,椅面要硬。如果找不到合适的椅子,坐板凳时尽量挺直腰部。如果是一个全身都会陷进去的沙发,干脆躺着算了。
10、仰卧时,可在小腿下垫两床被子,抬高下肢,既有利于血液回流到心脏,也会放松腰部,一举两得。侧卧时,右侧在下,蜷紧双腿的睡姿也会起到同样的作用。
上班族如何缓解腰痛?
不管你是否有腰椎间盘突出,下面我们教你的小窍门对缓解腰痛的症状都是很有帮助的,大家不妨一试:在电脑椅上放个靠垫。靠垫的确可以对腰肌劳损的人起到缓解的作用,但使用靠垫时也有不少讲究。
首先靠垫一定要放在腰部,放到背部是无效的。这是因为正常人体的脊柱共有三个生理弯曲,因生理的需求它们并不生长在一条直线上,胸椎向后凸,颈椎和腰椎向前凸,从侧面看,脊椎犹如两个S的连接。
由于这个生理特点,腰、背不能置于同一平面。因此,坐电脑椅时,如果在腰部放上一个靠垫,可以使腰部得到有效的承托,维持腰椎的前屈生理,均衡腰椎、腰部肌肉的压力,减轻劳损,增加舒适度,预防和改善腰椎不适,对稳定脊柱有好处。
其次是靠垫的厚度要合适。不能太薄太软,这样起不到托起腰部的作用,也不要太厚太硬,太厚可能会造成腰椎的过度前屈,而太硬则会硌得人难受。在挑选时可把靠垫试放在腰后,如果垫十分钟后仍然感觉很舒适,则这个厚度是适合的,如果感觉到腰背疲劳甚至疼痛,则说明这个靠垫不合格。再有,本身已患有腰椎间盘突出及腰椎管狭窄的人,更要注意靠垫的舒适性。
除了使用靠垫来缓解腰痛外,对于办公族来说,还有一些细节也是应注意的。
不论从事什么工作,只要是坐了45分钟后,都应该起来做一下伸展运动,这样对眼睛、手腕、颈椎、腰椎都有益处;在工作期间,别始终一个姿势,应该隔一会儿就变换一个姿势,不断地调整姿势也能缓解腰部的劳累,正确、合适的坐姿应该使身体得到放松;当需要靠椅背时,应腰部挺直,坐沙发时要尽量靠后坐,让臀部坐在沙发面的底端,背部紧靠沙发背。