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高发癌症的介入疗法

家庭医生在线 2013/11/4 11:20:38 举报/反馈

肝癌

肝癌的介入治疗就是在X线电视、CT、B超引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。取得了较多的临床经验,因此发展很快,目前已成为治疗肝癌的有效手段。

可行肝癌介入治疗的患者: (1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。(3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。(4)肝癌病灶不破裂出血。(5)肝肾功能无严重损害。(6)无严重的黄疸及腹水的病人。(7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。

食道癌

食管癌的介入治疗主要适用于中晚期食管癌,不宜手术或不愿手术;或全身情况较差,不适于放疗者;或需要与放、化疗联合提高治疗效果,短期内快速解除吞咽困难者;伴有食管-气管瘘,需要尽快封闭瘘口,控制感染,改善生活质量者。

当食管癌致食管狭窄、食管梗阻,出现严重吞咽困难者,以及术后吻合口狭窄、吻合口瘘,食管-气管瘘者应首选介入治疗。

子宫颈癌

子宫颈癌在传统治疗上以手术和放疗为主,全身化疗仅仅是一个治疗上的补充,以往只用于晚期或治疗后复发宫颈癌的姑息治疗。一直以来,都认为子宫颈癌对化疗不敏感,因此在此方面的研究较少。随着科学技术的发展,新的抗癌药物的出现,新的用药途径的成熟使用,需要我们对宫颈癌化疗的问题进行新的评估和考虑。目前,在妇科恶性肿瘤的治疗上采取小手术大综合的方式,使对机体的损伤降低到最小,在追求高生存率的同时使患者的生存质量得以提高。传统的放疗对子宫颈癌具有确定的效果,但是不可否认的是,放疗的远期副作用及并发症是巨大的。因此重新评估化疗尤其是动脉栓塞化疗对子宫颈癌的作用是十分重要的。

胰腺癌

胰腺癌的各期患者,如手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的病人、或者不乐意接受手术或接受其它方法治疗、或手术后复发的病人,均可以考虑介入治疗。中晚期胰腺癌病人,出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑介入治疗。

如何介入:针对原发肿瘤,可以采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子置入、介入性基因治疗和介入性生物治疗等,或者与放疗等方法联合,以提高疗效。合并肝内转移,可以采取经导管灌注联合肝动脉栓塞或冷冻治疗以控制转移灶。合并梗阻性黄疸,可以通过胆管穿刺引流、胆道内支架置入成形的办法解除黄疸。疼痛程度较重药物无法控制者,可采用介入神经丛阻滞的办法,有效缓解疼痛

(责编:朱钊 )

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