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突发脑卒中如何应急

家庭医生在线 2013/10/30 9:19:37 举报/反馈

说到脑卒中,多数人想到的是嘴歪脸斜、肢体瘫痪等症状,可事实上,脑卒中会有各种各样的“花样”,突然“犯糊涂”,也可能是其中的一种表现。

陈老爷子虽然年过七旬,可身体一向很好,买菜做饭手脚也很麻利,邻居们都很羡慕他。有一天,他外出买菜后迷失了方向,半天没回家。家人到处寻找,终于在附近的一个小巷子找到了他。可这时的陈老爷子面部表情呆板,好像是变了一个人似的,连儿女都认不出来了。家人连忙送他到医院,检查发现,他的左侧颈内动脉严重狭窄,头部CT有多发的腔隙性梗死,是典型的缺血性脑卒中。

医生表示,这位患者的情况是由于年龄较大、加上平时没有控制好高血压,引起颈内动脉粥样硬化,导致颈内动脉狭窄,进而引起大脑供血不足所致。

脑卒中增长率达8.7%

近20年监测结果显示,脑卒中死亡人数年增长率达8.7%。中国的慢性病防控目标要考虑国际社会设定的基础,过去40年脑卒中发生率在发达国家降低了42%,但在发展中国家翻了一番。防控脑卒中的策略主要有三方面:首先要在策略上关口前移、重心下沉;第二是提高素质、教育先行;第三是高危筛查、目标干预。三高症、房颤和吸烟是导致脑卒中的大部分因素,还有被医药卫生界忽略的大危险因素是颈动脉狭窄和高血压。2009年6月,卫生部启动了“脑卒中筛查与防治工程”,这个工程“牵住”了我国慢性病防控的“牛鼻子”,占领了一个重要的制高点,抓住了慢性病防控的龙头。

脑卒中危害有多大

据测算,每年因为脑卒中的直接和间接经济负担达到400个亿,对社会和家庭都是灾难性地破坏。我国存活的脑卒中患者约有600万—700万,其中3/4都要留有不同程度的后遗症,重度致残约占40%以上。患者一旦得病,或生命不保,或瘫痪在床。自己不能再工作不说,常常还要陪上一个人护理。时间一长,患者本人感到痛苦,家属也被经济和精神上两副重担压得受不了,对于贫困家庭更是天大的灾难。我们经常能在农村见到一些辍学的孩子,辍学的原因很多是为了服侍家里的瘫痪病人。

突发脑卒中如何应急

一旦注意到有脑中风发作的可能时,一定要赶快呼叫120送到医院急救。家属在等待急救时,需要知道以下几点———

首先,不要急于从地上把病人扶起,最好2-3人同时把病人平托到床上,头部略抬高,以避免震动。同时把患者衣领和腰带松开,以减少身体的束缚所造成的血压变化以及脑中风恶化。如果患者有呕吐现象,或是想要吐的样子,务必让患者侧躺,以避免呕吐物误入呼吸道,造成呼吸阻塞或是吸入性肺炎。侧躺时记得让瘫痪侧在上方。

再次,如果有抽搐发作,可用筷子或小木条裹上纱布垫在上下牙间,以防咬破舌头。

最后,病人出现气急、咽喉部痰鸣等症状时,可用塑料管或橡皮管插入到病人咽喉部,从另一端用口吸出痰液。

要谨记的是,处理脑中风病人的大忌是摇晃、垫高枕头、前后弯动或捻头部、头部震动等。

(责编:吴任飞 )

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