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轻度脂肪肝应该如何治疗?

家庭医生在线 2013/12/1 8:11:51 举报/反馈

现如今由于很多人的饮食不规律,脂肪肝的发病率变得越来越高,要知道脂肪肝的病情一旦加重,是具有严重的威胁性的,而我们要做的就是在脂肪肝早期及时的控制病情,积极治疗,保证自身的健康。那么脂肪肝的症状有哪些?如何才能发现脂肪肝?预防脂肪肝的措施有哪些?

脂肪肝的一般症状:

1、恶心呕吐

恶心与呕吐是中后期度脂肪肝临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。

呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。

2、肝脏肿大

脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。

脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。

3、蜘蛛痣

蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。

蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。

轻度脂肪肝的常见症状有哪些?

1、食欲不振、乏力:该症状表现轻微,和消化道疾病有相似之处,容易被忽视,专家建议如果出现此类症状,要进行全面的身体检查,排除发烧感冒、其他肝病,很可能就是脂肪肝引起的。

2、蜘蛛痣:轻度脂肪肝患者可能出现血管痣,像爬行的小蜘蛛,这一般是由于肝脏对体内雌激素的灭活减弱引起的,蜘蛛痣多出现在面、颈、手背和肩等部位,脂肪肝患者如果出现病情好转,蜘蛛痣可以消失,如果病情恶化的话,蜘蛛痣也可能增多。

3、内分泌失调:轻度脂肪肝患者除了可能出现蜘蛛痣外,还可能表现内分泌失调,比如女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等。皮质醇类在肝脏灭活减少可能导致病人体重发生改变,如果肝脏代谢紊乱,影响糖、脂肪、蛋白质等代谢发生故障,也会导致体重发生改变。

重度脂肪肝症状的常见症状有哪些?

1、当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多等重度脂肪肝症状,易误诊为急腹症而作剖腹手术。

2、妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似。

3、重度脂肪肝症状有类似慢性肝炎的表现,可有恶心、呕吐、食欲不振、疲倦乏力、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌的重度脂肪肝症状。

4、重度脂肪肝症状也常有口角炎、舌炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等重度脂肪肝症状。

5、可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等重度脂肪肝症状。

轻度脂肪肝的治疗方法有哪些?

1、轻度脂肪肝患者必须先到专业权威的肝病医院去接受检查,综合分析病情对症治疗。

2、轻度脂肪肝患者要适当运动调养:轻度脂肪的人主要选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度动态运动,比如慢跑、中快速步行 (115~125步/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、做广播体操、跳绳和游泳等,这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。

3、轻度脂肪肝患者的饮食调理:轻度脂肪肝患者应增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜。

脂肪肝治疗期间需要注意的问题有哪些?

1、要适量运动:脂肪肝患者可以选择适合自己的锻炼方法,适当的做些运动,已加强体内脂肪的消耗。

2、多吃高蛋白食物:脂肪肝患者每天所摄入的总能量,应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生。

3、少吃动物内脏:动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。

4、多吃降脂的食物:酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃、山楂饮料。

5、吃维生素降低血脂:脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。


(责编:刘晓 )

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