对症下药,才可以药到病除,这是大家都已经认识道德问题。早泄是可以分为几种类型,那么无论是哪一类的早泄,性感集中训练都是必要的,因为最好的治疗方式就是摆脱一切用药的治疗方式。
早泄是最常见的男方性功能障碍,在排除精神障碍的前提下,早泄按临床症状分为三度:Ⅰ度,即轻度,阴茎插入阴道内时间1~3分钟,能抽动15次以上,但不能控制性高潮。Ⅱ度,即中度,阴茎插入阴道能抽动1~15次,时间少于1分钟,不能控制射精。Ⅲ度,即重度,阴茎不能行阴道内插入,或能插入但不抽动即射精。
Ⅰ度早泄治疗
轻度早泄病人,首选性行为疗法。
性行为治疗旨在增加性刺激的耐受性,提高射精中枢兴奋所需的阈值,也称性感集中训练。方法有两种:一种是停-动-停的方法。即男方将注意力集中在阴茎的快感上,女方配合刺激阴茎,至要射精时停止刺激,如此反复进行使得男方能耐受大量刺激而又不射精。另一种是阴茎挤捏法:女方用手刺激阴茎至将射精时,将拇指放在阴茎系带处,食指放在龟头及阴茎背侧部位,前后方向挤捏4秒钟或更长时间,到射精感消失后突然松开,阴茎也逐渐疲软。然后再重新刺激阴茎、再度挤捏,反复10余次后,让男方射精。通过体外挤捏,症状有改善后,可过渡到阴茎挤捏与女上位性交配合。这一方法需持续3~6个月。
此外,采用戴阴茎套性交,可以降低阴茎对刺激的感受;也可采用戴阴茎套与按摩法相互配合的方法。
如果上述方法效果不明显,再选用龟头涂抹局麻药或尿道内注入局麻药的治疗方式。
单纯用局麻药涂抹龟头可以治疗早泄,现常用的龟头涂抹局麻药有1%达克罗宁油膏、1%~2%丁卡因、1%地卡因、3%氧基苯甲酸乙酯等。有人报告用盐酸丁卡因凝胶于性交前涂于患者龟头及冠状沟部,龟头有麻木感时将胶浆冲洗净后再行性交,可明显延长到达高潮的时间,有效率达93.3%。用含有普鲁卡因及利多卡因的乳胶治疗早泄,于性交前30分钟将2.5毫克乳胶涂于龟头并戴上阴茎套,有一定疗效。
新婚男子早泄原因探秘
不少男子都有这样的经验,新婚之夜,由于夫妇间缺乏这方面的认识,第一次性生活时射精较快,以后同居一段时间,射精就会慢些。还有些分居的夫妇,因很久没有过性生活,突然相会,射精较正常也快些,同居一段时间又好转了。这种现象能算早泄吗?一般认为新婚或分居出现射精过快不能叫早泄,属于正常现象。其道理有3个方面:
(1)是性兴奋过高的问题:因为恋爱、亲昵的婚前阶段,无论是大脑层性活动"司令部",或性器官,往往都处于高度性兴奋状态,这样势必造成射精中枢也处于性兴奋之中,对于性刺激的要求就降低,即降低了性刺激的"阈值"。同时,对于一个新婚的男子来说,初次以性生活形式接触女方,这种性刺激既来得突然,又是十分强烈,发生射精较快是不足为怪的。
(2)是精液积聚的刺激:未婚男子由于生殖器官生产精液达到一定数量,要以遗精形式排出。新婚男子,初次性交前,性器官内已经积聚相当数量的精液,可以产生一种饱胀形刺激,恰逢性生活,就会迫不及待地过早排出。
(3)是性功能尚未正常发挥的缘故:这里指的并非性功能有问题,而是指性功能发挥遇上性生活这种形式的转折点,初期阶段未必完全适应,神经、内分泌活动的各个环节,还没有全部理顺,开始阶段便会出现射精过早的现象,以后逐步适应与习惯,也就恢复常态了。
懂得了其中的道理,一旦发性新婚阶段射精较快,也不必为此忧心忡忡,否则误以为性功能的问题,造成心理与精神上的损害,就真会诱发性功能障碍。
浅谈早泄的药物疗法
医学技术不断发展,医治早泄的方法越来越多。不过也有很多人开始质疑那些非传统的治疗放方法的有效性。有不少早泄患者还是热衷于使用药物治疗早泄,在此浅谈一些中西医对早泄的药物治疗。
双方密切配合,也能延长性交时间,使双方都能得到性的满足。性交时避免过分激动,感到快要射精时,停止阴茎在阴道内提插,并分散注意力,从性器官上转移到非性器官上去,因纵欲过度或长期手淫而造成早泄者,适当节欲和戒除手淫会逐渐减少早泄。由器质性病变引起早泄者,针对病因进行治疗。
早泄的西药治疗:
早泄疗法A、内服药:为降低兴奋性,可给小剂量的抗焦虑药或镇静药。可选用其中一种:
三溴片0、1~0、3克,每日3次。
鲁米那0、03克,每日3次。
谷维素10毫克,每日3次。
普鲁本辛30毫克,加利眠灵20毫克,每晚一次。
性交前1小时口服甲硫哒嗪25毫克,以抑制射精。
早泄疗法B、外用药:性交前0、5~1小时,洗净阴茎龟头,涂点麻醉膏,如1%达克罗宁油膏,或1%地卡因或2%可卡因,注意药只能少量涂在龟头尖上,不可多涂,否则降低射精反应,甚至导致不射精,而且会影响阴茎勃起功能,使勃起不坚。
早泄的中药治疗:
对早泄的治疗一般同阳痿一样,因为早泄往往是阳痿的前兆,二者在病因病历上基本一致。
早泄疗法A、相火亢进:性欲亢进、腰膝酸软、五心烦热、目眩头昏、目赤耳鸣、面部烘热、口苦咽干、舌质红苔黄,脉弦。选用知柏地黄汤(熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏、知母)加龙骨、牡蛎等。
早泄疗法B、肾阳不足:性欲减退、腰膝酸痛、面色晦暗、小腹拘急、大便溏池、小便频数、溺后余沥、阳痿早泄、脉细弱。选用金匮肾气丸(地黄、山茱萸、泽泻、丹皮、桂枝、附片、山药)加沙苑蒺藜、龙骨、牡蛎等。
早泄疗法C、肾阴不足:阴茎勃起不坚、腰膝酸软、少寐健忘、头晕目眩、耳鸣、耳聋、潮热盗汗、手足心热、舌质红苔黄,脉细数。选用六味地黄丸(熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)加乌梅肉等。
早泄疗法D、心脾亏损:早泄、气短乏力、面色少华、心悸怔忡、腹胀便溏、少寐多梦、食少纳呆、头昏健忘、舌质淡、脉细。选用归脾汤(人参、黄芪、白术、甘草、龙眼肉、枣仁、远志、茯神、当归、木香、生姜、大枣)加金樱子、芡实、煅龙骨、煅牡蛎等。