40岁以上血管性偏头痛反复发作 需做头颅CT检查
血管性偏头痛是一种反复发作性疾病，间歇期完全正常。在下列情况下应注意： （1）青年女性，有无内分泌紊乱，尤其是月经前后、分娩、妊娠及有无劳累、精神因素、环境因素影响等。（2）发作时有无恶心、呕吐、面色苍白、出汗等植物神经紊乱表现。（4）头痛是否为一侧钻痛或跳痛，多位于额、颞部或发展到双侧。（5）经短期休息、睡眠后缓解。（6） 是否有此病的家族史。当存在上述情况时应考虑为血管性偏头痛，必要时到医院进一步检查确诊。
血管性偏头痛发作时一般不需做特殊检查，也不必要担心，因大部分血管性偏头痛患者是反复发作，持续数年，但40岁以上的患者反复出现血管性偏头痛发作，应到医院检查，首先可以做脑血流图、脑彩超、头颅CT、脑电图等检查以排除早期动脉供血不足、癫痫、颅内占位、其他器质性病所产生的头痛。血管性偏头痛发作是由于颅内外血管舒缩功能紊乱导致，选择性检查脑血流图或脑彩超，可能发现血流速度增快，提示有血管痉挛；血流速度减慢，揭示合并有脑动脉硬化的表现等。
首先需要检查一下颈椎的核磁共振，还有头颅CT的情况，因为有些颈椎病的话，可以引起偏头痛的情况，当出现枕大神经卡压症的时候，会引起疼痛比较厉害，需要做一些针刀或者是针灸按摩推拿的康复治疗，如果头颅检查没有问题的话，也考虑神经或者是血管性的疼痛，可以吃一些营养神经药物。
偏头痛的原因目前很难去寻找，但一般可能会导致偏头痛的原因，多考虑神经性头痛或者血管性头痛，所以如果有长时间的偏头痛，一定要及时就诊神经内科，必要时需要做一下头颅的ct或者核磁共振来排出大脑的占位性病变，必要时也需要做一些脑血管作用，看看有没有脑血管畸形等等问题，早诊断早治疗。
你好，头痛的病因很多，按国际头痛学会的分类，其功能性头痛分类如下：偏头痛、紧张型头痛，从急性头痛和慢性阵发性半边头痛、非器质性病变的头痛、头颅外伤引起的头痛、血管疾病性头痛、血管性颅内疾病引起的头痛、其他物品的应用和机械引起的头痛、非颅脑感染引起的头痛、代谢性疾病引起的头痛、颅、颈、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿、口腔、颜面或头颅其他结构疾患引起的头痛或面部痛、颅神经痛、神经干痛传入性头痛及颈源性头痛等。建议你去医院神经内科检查一下，做一下神经检查和必要时候做个ct以明确诊断利于治疗！
