疟疾是由雌按蚊叮咬人体，将其体内寄生的疟原虫传入人体而引起的。那么疟疾患者应该做哪些检查才能帮助确诊呢？

疟疾检查一般需从受检者耳垂或指尖采血作薄血膜和厚血膜涂片，以姬氏染液或瑞氏染液染色后镜检，应在发作开始（恶性疟）或发作后数小时至10小时（间日疟、三日疟）采血。恶性疟初发时只能查到环状体，而配子体在周围血液中出现时间则在查到环状体之后10天左右。除重症病人外，一般在周围血液中难查到恶性疟的滋养体和裂殖体。薄血膜涂片经染色后原虫形态结构完整，清晰，可辩认原虫的种类和各发育阶段的形态特征，适用于临床诊断，但虫数较少容易漏检。厚血膜涂片在处理过程中原虫皱缩，变形，而且红细胞已经溶解，鉴别有困难，但原虫较集中，易被发现，熟识其形态特征后可提高检出率，常用于流行病学调查。

疟疾病原学检查：

从患者周围血液中检出疟原虫，是疟疾确诊的依据。应用间接免疫荧光法检测特异性疟原虫抗体，已在流行病学调查中使用。近年来发展的新方法，如用单克隆抗体检测病人血中的疟原虫抗原，DNA探针检测疟原虫的核酸，或PCR法扩增少量疟原虫的DNA，以提高检出率等均取得一定的成绩。

疟疾其他实验室检查：

疟疾的其他实验室诊断方法包括：吖啶橙荧光染色法，具有检出速度较快、检出率较高的优点，但亦有需用荧光显微镜检查的缺点。检测特异性DNA的PCR法，灵敏度高，可达每毫升血液中含10个以上疟原虫的水平。

可用免疫学方法检测血液中疟原虫的特异性抗原与特异性抗体，具有方便、快速、敏感的特点。鉴于患者常于感染后3～4周才有特异性抗体出现，因而特异性抗体的检测价值较小，仅用于作本病的流行病学调查。

肝功能试验：血清胆红素浓度升高。尿中尿胆元增加，血清浊反应与锌浊度反应常呈阳性。

（责编：吴敏 ）