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肛瘘为什么难以自愈?

家庭医生在线 2013/8/12 11:54:11 举报/反馈

很多患者都抱着肛瘘可以自己好的心理,以至于在短期内就把单纯性肛瘘养成了复杂性肛瘘。在此提醒:不能抱着肛瘘可以自己好起来的心理不去治疗。

肛瘘为什么难以自愈?

(1)脓腔引流不畅,或外口缩小,时闭时溃,脓液蓄积腔内,导致脓肿再发并穿破而形成新的支管或瘘道;

(2)管道多在不同高度穿过肛门括约肌,括约肌收缩阻碍脓液排出,以致引流不畅;

(3)肠腔中的粪便、肠液和气体继续进入瘘管,刺激管壁,使管壁结缔组织增生变厚,管腔难以闭合;

(4)内口的存在:脓肿虽然破溃或已切开引流,但原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管;

肛瘘保守治疗方法以下几个方面:

一、肛瘘保守治疗适当用药:可适当使用抗生素口服,以控制炎症。也可适当使用药膏等局部涂抹或中药内服外用。调理排便:保持大便通畅,防止腹泻或便秘,以减少粪便对肛瘘内口的刺激。

二、肛瘘的保守治疗还有清洁肛门:每日用温盐水坐浴1~2次。且要勤换内裤。

三、此外,肛瘘的发生与湿热有密切关系,所以油腻生湿热的食物应有所节制,同时要戒除烟酒及嗜茶的习惯。应多食清淡并含有丰富维生素的食物,如冬瓜、丝瓜、绿豆、萝卜等。

四、经久不愈的肛瘘多属虚型,饮食上应食含有丰富蛋白质类等食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇、大枣、芝麻。另外,虚证防治食物还有木耳、山药、香菜、韭菜、茄子、芡实、菱、藕、茴香、荔枝、鸡、羊肉、无花果等。

肛瘘治疗过程中有哪些需要注意的呢?

一、治疗肛瘘有哪些注意事项

1、保护外瘘口周围的皮肤。

2、保证维持全身营养和水电解质平衡,提高肠瘘的自愈能力。

3、设法了解瘘口位置、大小。

4、治疗肛瘘给予大量抗生素控制腹腔感染,并在适当时机彻底引流。

5、难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗。

6、设法找到肠瘘形成原因,对症治疗。

需要注意的是以上的治疗肛瘘都要专业医生操作或者用药在有医嘱的情况下。同时还要注意肛瘘的的预防工作,同时对于治疗的肛瘘也要在生活中注意。

二、肛瘘手术后的注意事项

1、饮食要清淡:清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物一月,如酒、葱、大蒜、辣椒等;而应食含纤维素丰富的食物,如青菜、竹笋等。少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜,注意饮食卫生,避免腹泻,水样便的粪屑易堵塞肛窦,造成感染。

2、要定时排便:养成良好定时排便习惯,保持大便通畅。如果还没有养成定时排便习惯的,可根据个人实际情况,随便意随时排便,不要忍便不排。但是,自然排便并不等于任意排便,尤其是在肛肠部手术以后的24小时内,应尽可能不要排便。

3、清洁讲卫生:肛瘘手术后注意事项中要注意肛门部的清洁卫生,因为肛门直肠需要一个相对清洁的环境,所以在肛瘘手术后的保健要坚持坐浴,既可减少排便时直接对创面的刺激,又可减少污染的机会,同时配合局部按摩,促进创面愈合。

4、要劳逸结合:肛瘘患者在手术后特别要注意不要过于劳累,适当休息,休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要。

5、要谨遵医嘱:手术治疗后要门诊随访,在医生的指导下可定期来作检查,查看恢复情况,有助于手术后的恢复,至于来院检查的次数,依疾病的轻重而有所不同,一般医生会有所嘱咐。

(责编:宁果容 )

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