东莞陈先生咨询：他下班回家，妻子说，3岁零3个月的女儿对她说，妈妈你听我耳朵里边响，轰轰轰的声音。于是，妻子问她有没有把豆子、瓜子、花生放到耳朵里，孩子说没有，后来用电筒照，因为耳道太小看不清。所以特想了解下是什么情况，需要什么治疗，好有准备？

武警医院耳鼻咽喉头颈外科研究所孙彤副主任医师：在确认孩子没有在耳朵里放异物的情况下，出现耳朵里闷堵的情况，多是耵聍栓塞引发。孩子虽然耳道窄，也会正常分泌耵聍，加上孩子咀嚼无力无法自动排出，积蓄在耳道内，引发耵聍栓塞，也可出现耳朵闷堵的情况。

耵聍就是人们常说的耳屎。它原本是一种黄色粘稠的液体，由位于外耳道软骨皮肤中的耵聍腺分泌。

耵聍具有杀菌、抑制真菌生长，保护外耳道的作用，另外，还能防止潮湿、粘附灰尘及阻止蚊虫进入外耳道深部的作用。正常的外耳道都附着有一层耵聍，由于暴露在空气中，粘稠的分泌液体常干结成片状，并且颜色也常常转成深棕色甚至黑色。

这些耵聍可以通过吃饭、说话颞颌关节运动时排出，所以正常的情况下外耳道耵聍不会积蓄，但是儿童咀嚼无力，颞颌关节振动较弱，无法把耳道内的耵聍正常排出，因此，幼龄儿童需要借助挖耳清除耵聍，一旦耵聍累积较多，则可能影响孩子听话的清晰度，对孩子学说话非常不利。

需要注意的是，孩子耳道小且皮肤柔嫩，家长自行掏耳时动作需格外轻柔，否则可造成外耳道皮肤受损，污水进入后可引起感染。建议家长带孩子到医院，由专业医生利用专业器具取出，避免操作不当引起的不适。

（责编：陆伟祥 通讯员张晨曦）

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