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做试管婴儿必备三证件

家庭医生在线 2013/7/24 5:31:31 举报/反馈

做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证;

男方需化验精液;

女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等;若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗。

试管婴儿过程

1、控制性超排卵

2、监测卵泡

3、取卵

4、取精

5、体外受精

6、胚胎体外培养

7、胚胎移植

8、胚胎移植后补充黄体酮

9、胚胎移植后第14天验晨尿确定是否妊娠

10、妊娠后14天,B超检查胎儿数及胚胎着床部位

控制性超排卵:

由于自然月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

监测卵泡:

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小时取卵。

取卵:

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37 °C的培养箱中培养。

取精:

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用手淫法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

体外受精:

取卵后4~5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

胚胎移植:

受精卵在体外培养48~72小时可发育到8~16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

胚胎移植后补充激素:

目前多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。

试管婴儿技术的缺陷

目前,科学家还无法准确地解释为什么试管婴儿出生后会面临更大的健康风险。一些辅助生育学(IVF)专家指出,与试管受精相关联的疾病问题的高发率可以追溯到创造孩子胚胎时所用的卵子的缺陷。

三份新的研究显示,在做试管受精而备的卵子中平均有42%携带基因变异,这会让创造出来的胎儿难以顺产。一些专家暗示这归咎于用来刺激排卵的药物。为了更方便地获取卵子,医生都要给做试管受精手术的妇女事先服用排卵药物。

据英国广播公司报道,实验室里用来创造胚胎的卵子经常会带有基因缺陷,因此,更多的IVF专家正呼吁所有用到的卵子都要被筛选。现在,在英国规范IVF的政策要求年龄超过35岁的妇女的卵子都要做非正常染色体数目的扫描。

这个发现,预言性地推动了人们对使用胚胎植入子宫前基因诊断(PGD)的需求增加,PGD是一个检查早期胚胎的一个单细胞的不正常基因的程序。这个程序有时候可能直接就引起胚胎的死亡,但更重要的是,作为一种“搜索-消灭”的方法,它有效地减少了被认为基因不良的孩子的数量。

现在,首批试管婴儿都已长大成人。他们下一代的陆续出生,让试管婴儿引发的健康问题变得更加复杂。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:多囊综合征做试管婴儿成功率大吗

你好,多囊卵巢可以做试管婴儿,体外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“试管婴儿,”。其实试管婴儿,很简单,就是把母亲的卵子和父亲的精子取出体外进行结合再送入母体发育的过程。一般能自然受孕的夫妻谁也不会很“麻烦”地去走这样一个流程。

Q:试管婴儿费用和成功率?

比较不建议做试管婴儿。试管婴儿过程复杂试管婴儿的过程必须经过前期检查、药物降调、促排卵、排卵监测、取卵取精等12道工序。成功率低试管婴儿的成功率平均仅为30%-40%。费用高我国试管婴儿的费用一次3-5万左右。而且可能要经过反复几次才能成功受孕。对母体伤害大试管婴儿可引起女性卵巢功能早衰、卵巢癌,出现肝肾功能损害、血栓形成,甚至死亡。而且试管婴儿罹患脑瘫的几率比普通婴儿高3倍,先天心脏缺陷、天生唇裂等是普通婴儿的2到4倍。除非是双侧输卵管切除或输卵管先天发育不全、卵巢功能完全衰竭的不孕女性,以及绝对无精的不育男性要不尽量不要试管婴儿

Q:做试管婴儿成功率高吗?

试管婴儿的成功率是准备接受“试管”婴儿技术治疗的人们所关注的问题。从20多年前试管婴儿诞生到今天,人类辅助生殖技术有了很大的发展。特别是最近的几年中,因为各项技术的成熟,包括细胞培养液的完善,也包括医务人员经验的丰富,试管婴儿的成功率在世界范围内逐渐提高,试管婴儿的成功率从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。试管婴儿的成功率取决于很多方面:1.试管婴儿的成功率取决于内分泌及实验室的条件。2.试管婴儿的成功率取决于技术人员的技术水平,当然也取决于病人的年龄,病人的子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等。这都是影响试管婴儿的成功率的因素。比如受女方年龄的影响,这是一个最大的影响因素。在25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率要高于30%—40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后试管婴儿的成功率率逐渐下降,到40岁试管婴儿的成功率只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降,试管婴儿的成功率也就有所下降。

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