“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚可能是多种因素综合作用的结果。冠心病的影像学检查在诊断和治疗中具有重要意义。下面介绍几种冠心病常用的检查。
超声心动图
超声心动图是主要用于观察心脏的形态、结构如心脏大小、室壁厚度、室壁活动，在冠心病诊断中有一定的价值，可以进行鉴别诊断。主要可以观察到以下几点：
1、用来观察心室壁的活动情况，在心肌缺血和心肌坏死的时候，心室壁会出现某一阶段或某几个阶段的室壁活动不良，这对于诊断冠心病是非常有用的一个指标。
2、用来观察急性心肌梗死以后有哪些并发症如心室的破裂等。可以评价心脏的功能。心脏的活动有两种类型即电活动和机械活动。心电图主要是用来观察心脏的电活动、心肌缺血以及心肌梗死造成的电活动的改变。超声心动图主要用于观察心脏的机械活动，包括室壁的运动等心脏形态结构的变化。它们是从不同的角度来观察、诊断冠心病。
CTCT检查是最近几年才兴起的一种技术，过去只有超高速CT可以对心脏进行检查，但是对冠心病检查仍然有一定的限度。现在有了多排的螺旋CT，这种技术可以直接把冠状动脉血管显示出来，如果有了狭窄还可以看到狭窄的程度和狭窄部位，冠心病治疗后如果放了一个支架或搭了桥都可以在CT上把这些血管显示清楚。因此这种方法可以观察冠状动脉疾病以及治疗后的情况。
核医学检查
核医学检查对于诊断冠心病是一项非常有用的技术，主要有三方面内容：
1、了解心肌灌注扫描的情况。
2、心脏血池的扫描，主要是观察心脏功能。
3、代谢扫描，主要是了解心肌有没有存活。
磁共振检查也是一个新近发展的技术，不仅能从形态学上观察室壁的厚度、室壁的运动、心腔的大小等还可以做心功能检查。在磁共振里面也有心肌灌注检查，可以查出心肌缺血的部位，还可以判断有无心肌梗塞，以及心肌梗塞的范围，这直接牵扯到将来这个梗塞需不需要治疗以及用什么方法治疗。具有很广泛的临床意义。
冠状动脉造影有创检查主要指的是冠状动脉造影，是冠心病检查的金标准。具体操作一般是采用在下肢股动脉进行穿刺，穿刺后经过穿刺针放进一个导管，这个导管一直放到主动脉的冠状动脉开口处，然后把导管送入冠状动脉开口，通过导管打入造影剂，可以完整清楚地了解心脏血管的情况。冠状动脉造影除了有诊断作用以外同时还有治疗作用。这种检查方法对病人来说存在一定的危险，但是经过多年的技术磨炼，目前这种技术在医院里医生的操作下是有把握的，尽管有一定的并发症和死亡率（0。14%）但毕竟是很少的。