剖腹产意为产妇不能正常经产道分娩胎儿时,需经由腹部“直接”从子宫中取出胎儿。剖腹产既有优点也有缺点,但如果可以顺产,还是尽量不要选择剖腹产。
一、必须选择剖腹产的情况
1、胎儿过大,准妈妈骨盆无法容纳胎头。
2、胎儿出现宫内缺氧,或分娩过程中缺氧,短时间不能顺利分娩。
3、胎位异常,如横位、臀位,尤其是胎足先入盆、持续性枕后位等。
4、产程停滞,胎儿从阴道娩出困难。准妈妈的指征包括
5、骨盆狭窄或畸形。
6、有软产道的异常,如梗阻、瘢痕、子宫体部修补缝合及矫形等。
7、患严重的妊娠高血压疾病,无法承受自然分娩。
8、高龄初产。
9、前置胎盘或胎盘早剥等。
10、严重的妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。
11、有多次流产史或不良产史的准妈妈。剖腹
二、剖腹产的优点
1、由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。
2、如果施行选择性剖腹产,于宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
3、腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
4、做结扎手术也很方便。
5、对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
6、由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
三、剖腹产的缺点
1、剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。其实剖腹产已经是一种手术,有相应的危险性,最好谨慎选择。
2、手术时可能发生麻醉意外。
3、手术时可能发生大出血及副损伤,损伤腹内其它器官,术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。
4、手术中即或平安无事,但术后有可能发生子宫切口愈合不良,晚期产后流血,腹壁窦道形成,切口长期不愈合。肠粘连或子宫内膜异位症等。
5、术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。
6、再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开,而发生子宫破裂,如果原切口愈合不良,分娩时亦需再次剖腹,故造成远期不良影响。
7、剖腹产的新生儿,有可能发生呼吸窘迫综合征。