灰指甲是甲真菌病的一种,是由甲板及甲板下组织受皮肤癣菌感染所引起。灰指甲者常同时伴有手足癣,即手足癣常常是诱发灰指甲的主要原因。皮肤癣菌感染可先从指(趾)甲远端或侧缘或甲面开始,病情缓慢顽固,可逐渐累及大多数指(趾)甲,或终身不愈。临床表现为甲变色、变形、失去光泽,并逐渐增厚变脆、粗糙不平,甲的前端多呈虫蛀空样,可缺损脱落,甚至甲板与甲床分离,颜色可呈灰白或污褐色。如果继发感染,可引起化脓性甲沟炎,可出现红肿热痛等表现。
灰指甲的西医治疗,可采用局部和全身抗真菌治疗。病情较轻、病程不长者,可以局部外治为主,可用40%尿素酸软膏、30%冰醋酸、复方苯甲酸酊、阿莫罗芬甲涂剂、8%环吡酮胺甲制剂等。病情较重、病程较长者,可以全身治疗为主,可内服伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等。
灰指甲,中医称鹅爪风、虫蛀甲等。中医对灰指甲的治疗,以外治为主,但对于病程迁延不愈者,可以肝血亏损进行辨证施治,可采用补养肝血的治则。
灰指甲的易发人群
中老年人、糖尿病患者、免疫功能比较低,或指甲有外伤、容易出汗、长时间穿着紧密鞋袜的人,都是甲真菌病的潜在易发人群。
(1)老年人甲真菌病患者最多:真菌病在老年人中最多,而且年龄越大,发病率越高,60岁以上的老年人甲真菌病发病率极高,有的老人患甲真菌病长达50~60年。一般来说男性比女性多见,趾甲比指甲的真菌病多见。
(2)怀孕的女性容易患甲真菌病:怀孕的女性因为腹内有胎儿,生活各个方面不太方便,足部出污较多,弯腰洗脚比较困难,生活又比较懒散,也容易发生甲真菌病,而且发展较快。脚趾甲真菌病比手指甲更常见。妊娠时或者哺乳期发现甲真菌病不宜采用口服抗真菌药治疗,否则会给胎儿或婴儿带来不良反应,应该以局部外用抗真菌药膏治疗为好。
(3)糖尿病患者的甲真菌病是正常人的3倍:国外对糖尿病患者调查发现,他们的甲真菌病发病率为26.2%,与相同年龄和性别的无糖尿病的患者比较,甲真菌病发病率高出2.77倍,而且还发现1/3的糖尿病患者甲真菌病发生在脚趾甲,多数是大拇趾,而且它最容易导致继发性细菌感染。
夏季如何预防灰指甲传染
(1)夏季是手足癣多发期,对于手足容易出汗的人来说,非常容易感染手足癣,一旦感染手足癣,离灰指甲的距离也就不远了。这类人群夏季可以适当用些抑制局部排汗的方法,如:止汗露或者稀释后的福尔马林液,
(2)保持好居住环境的卫生情况,千万不要给真菌营造适宜生长繁殖的外部环境。要经常换洗床单被套和衣物,勤换袜子,还要注意室内通风换气。加重如果有手足癣患者的日用品,应定期用沸水消毒,或者用阳光杀菌。
(3)不和他人共用日常生活用品,不与他人共用洗浴用具等以免交叉感染。不互借鞋袜、洗脚盆、擦脚巾等,这也是防止间接感染的有效方式。
(4)加强体育锻炼,增强身体抵抗力,同时还要注意适当的营养调节,增强机体抵抗致病真菌的能力,对提高抗真菌感染能力都有很大的帮助。
温馨提示:希望患者朋友们如果一旦发现自己患有疾病,及时的治疗才是最关键的,当然要正视这一疾病,认真的进行治疗才能保证自己的身体健康。