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乙肝小三阳容易转肝癌

家庭医生在线 2013/7/10 7:27:14 举报/反馈

乙肝小三阳也是乙肝病毒感染的人群之一,乙肝小三阳患者症状不明显,肝功能通常也正常,然而乙肝小三阳如果不注意日常调理,肝病很容易在不知不觉中恶化,乙肝小三阳更易发展为肝癌,乙肝小三阳肝功能正常的患者尤其要防止小三阳的进一步恶变。

“小三阳”更易发展为肝癌

大量慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者中,绝大多数是“小三阳”。而且“小三阳”肝癌转变率比“大三阳”高12倍多。专家指出,长期以来,人们普遍把“大三阳”转为“小三阳”作为抗病毒治疗有效指标,这是不严谨的。慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变,转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。

大量临床检测中发现,“大三阳”转为“小三阳”并不困难,46.2%的病人并未进行治疗而e抗原自动转阴。但人群中大量的慢性乙肝病毒携带者或慢性乙肝、肝硬化患者,却绝大多数是以“小三阳”模式存在的。另外还有数字表明,人群中88%的肝硬化与乙肝病毒感染有关,主要模式为“小三阳”(40.79%)和“小二阳”(28.71%),两者共占69.5%,而“大三阳”仅为30.5%。

一项研究在178例原发性肝癌与乙肝病毒感染的相关资料中还发现,乙肝表面抗原为阳性的病人占了83.95%,其中“小三阳”占53.69%,而“大三阳”仅占4.32%,“也就是说‘小三阳’转变成肝癌的几率要比‘大三阳’高12倍多。”

一味追求“转阴”导致用药过度

专家指出,长期以来,许多病人或医生,由于对乙肝的发病特点缺乏全面了解,经常给病人灌输只有“阳转阴”才有效,病情才稳定,否则就可发展为肝硬化或肝癌等观念。而一些不正规的医疗机构也以此来吓唬病人,一个劲地让病人用药。专家指出,这种片面追求阳转阴的认识误区不但治疗效果不佳,反而会让患者用药过度,并给他们造成沉重的心理负担和经济压力。

控制慢性乙肝关键要防肝癌

专家指出,他们在临床中发现部分患者在治疗乙肝时存在着“抗病毒治疗太贵,仅服护肝降酶药就够了”的误区。专家说,护肝降酶的药物虽然疗效明确,使用广,价钱相对低廉,而且一般情况下都可收到立竿见影的效果,但是这些药物却无法抑制患者体内的乙肝病毒,可谓治标不治本。

专家们认为,慢性乙肝治疗目标是阻止其向肝硬化和原发性肝癌演变,所以抗病毒治疗不容忽视。“而转氨酶升高正是乙肝抗病毒治疗的最佳时机。因为此时人体内的免疫细胞正处于激活状态,治疗能取得事半功倍的效果。”

因此乙肝小三阳一定不可怠慢治疗,小三阳要定期检查,及时发现病情变化情况,以免诱发癌变。此外,专家表示,对于肝功能正常的乙肝小三阳患者,平时需要注意的事项主要有以下几个方面:

(1)肝功能正常的乙肝小三阳患者应该定期的到正规医院做肝功能、乙肝五项检查,时刻关注自己病情的变化,以防病情发生恶化。

(2)肝功能正常的乙肝小三阳患者应该及时的进行抗纤维化治疗。调查显示,乙肝小三阳患者肝纤维化的程度十分高,有的甚至发展成为肝硬化、肝癌,因此肝功能正常的乙肝小三阳患者应该在病情恶化前就进行抗肝纤维化治疗。

(3)肝功能正常的乙肝小三阳患者应该在平时注意养成规律的生活习惯,在医生的指导下服用药物。平时注意通过食疗的方式养肝护肝,注意多加锻炼身体,保持积极乐观的心态治疗乙肝。

以上是肝病专家对乙肝小三阳肝功能注意事项方面的介绍,希望专家的介绍对患者有所作用。肝病专家提醒;一旦发现病情发生了变化,就应及时到正规的肝病医院进行治疗,不要延误治疗最佳时机,只会导致病情恶化,最后导致肝功能受损。

(责编:朱凯 )

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相关问答
Q:乙肝小三阳的肝功能正常吗

你好!乙肝小三阳的肝功有的是能正常的。肝功即使正常的乙肝小三阳患者也应该考虑进行抗纤维化治疗。乙肝小三阳患者要定期检查肝功能、HBV-DNA、肝脏B超、肝纤四项等,根据检查结果综合判断病情并及时进行治疗,以免贻误病情。

Q:乙肝小三阳肝功能正常吗

您好,
第一、乙肝小三阳需要定期检查乙肝两对半。因为乙肝小三阳在自身免疫力低下时,病毒也会大量复制,向大三阳转换使病情加重,所以需要定期进行乙肝两对半检查,关注病情是否发生变化。
第二、乙肝小三阳需要定期进行肝功能、B超等影像学检查。因为乙肝小三阳肝功能异常或者B超显示有肝损伤时是需要进行保肝或者抗病毒治疗的,如果忽略这些检查,忽略治疗,肝脏不断受损可发展为肝硬化甚至肝癌,特别是年龄大于35岁,病程较长的乙肝小三阳患者更要警惕肝癌的发生,建议定期做甲胎蛋白以及肝纤四项等相关项目检查。
第三、乙肝小三阳需要定期进行hbv-dna检测。
因为乙肝小三阳hbv-dna含量越高,说明病毒复制越活跃,传染性越强,此时通常需要进行抗病毒治疗。此外,乙肝小三阳hbv-dna阳性,也有可能是病毒变异造成的,因而要特别小心谨慎。

Q:有小三阳肝功能正常吗

有小三阳肝功能可能正常。乙肝小三阳肝功能正常是指肝脏蛋白质代谢,胆红素代谢和酶活性的检查正常,肝功能常作为衡量肝脏是否受损的一个重要标志之一。乙肝小三阳即使是肝功能正常,也需要结合其他检查结果来决定是否需要进行乙肝小三阳治疗。

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