MRI检查对前列腺癌分期最有效
前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。
MRI最常用于已穿刺活检证实的前列腺癌的术前分期。目前，直肠指检和血清PSA检查是诊断前列腺癌的首选方法，超声引导下经行前列腺穿刺活检是前列腺癌的确诊方法。MRI不适于前列腺癌检查的首选检查方法，但它是对前列腺癌分期的一种最有效的影像手段。经直肠超声（TRUS）和应用体线圈的MRI对前列腺癌分期的准确性均在60-70%左右，而经直肠内线圈的应用已使MRI对前列腺癌分期的准确性高于经直肠超声（TRUS），最重要的特点是它对前列腺癌是否有包膜浸润和精囊侵犯的判断的准确性分别达到64%和97%。MRI对检查前列腺癌淋巴结转移的准确性及局限性与CT扫描相似。
想要诊断前列腺癌，主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估，最常用的是Gleason评分系统，依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2～10分，分化最好的是1+1=2分，最差的是5+5=10分。
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。前列腺癌病理类型包括腺癌、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。 临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查，确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。由于前列腺癌早期比较小，并不构成对尿道的压迫，所以不一定会有排尿异常等症状，若不定期做相关检查，往往难以早期发现。 确诊前列腺癌，最可靠的方法是前列腺穿刺活检。对于PSA升高、影像学检查或肛门指检发现前列腺有小结节，均应该行穿刺活检。很多患者对穿刺存有疑虑或恐惧，希望通过一些无创的检查能诊断前列腺癌。目前仅靠影像学检查（如CT、MRI、B超）难以诊断前列腺癌。不过，患者做前列腺穿刺的同时或确诊以后，往往仍需要做MRI检查，因为MRI检查可以显示前列腺包膜的完整性，发现是否侵犯前列腺周围组织及器官，以及盆腔淋巴结受侵犯的情况及骨转移的病灶，以便分期与选择不同的治疗方法。
你好，核磁不能确诊前列腺癌的。临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查，CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高，在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。祝你健康！
