在一个关节置换的外科时代，踝关节置换与其它关节相比没有被接受，John Charnley在髋关节置换失败后转而采用加压融合，用相同的方法，踝关节融合是目前最常用的解除踝关节疼痛僵直的方法。由于有一个正常的距下关节和中附关节提供一个代偿机制，一侧踝关节融合的结果是良好的。

关节融合的缺点包括需要长时间的石膏固定和假关节或关节不愈合的发生率至少为10%，如果中附关节和距下关节出现退行性改变不具有代偿机制，将导致其它关节的应力增加。相反，全踝关节置换可以缓解疼痛并提供一个具有运动功能关节。

专家简介：史占军，教授，主任医师，博士生导师，南方医科大学南方医院关节与骨病外科主任，广东省医学会关节外科分会主任委员。擅长关节置换手术，个人完成5000余例人工关节置换手术，手术优良率达99.8%。

（责编：成艳 ）

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