骨质疏松在病程较长的糖友以及中老年糖友中比较常见。糖友患上骨质疏松，易骨折，恢复慢，给生活带来极大的麻烦。

案例：

几天前，糖友张大爷从公园锻炼回来，上楼梯时不小心崴到了脚，张大爷用冷毛巾敷了一天，疼痛也没消退。第二天一早，张大爷急忙来到医院检查，结果是“因为骨质疏松小腿下端轻微骨折”。这是张大爷今年的第二次骨折。上一次骨折是因为张大爷在家里不小心碰到了桌腿，当时已经检查出患有骨质疏松了，医生告诉张大爷说骨折可能跟长期的糖尿病有关，建议在医生指导下补钙。虽然张大爷采取了措施，但还是骨折了。

那么糖友为何容易骨质疏松呢？

1、胰岛素不足

由于糖尿病患者胰岛功能减退，致使胰岛素分泌不足，使得蛋白质分解增加，合成受抑制。从而造成负氮平衡。而蛋白质是构成骨架的基本物质，蛋白质减少可导致骨基质减少，使钙、磷不能在骨筋中沉积，而造成骨质疏松。

2、钙摄入量偏低

由于糖尿病患者需严格控制饮食，在加上不注意补钙，每日钙的摄人量偏低，致使血钙水平低，易引起继发性甲状旁腺功能亢进，甲状旁腺激素分泌增多，可动员钙进入血循环，又加重了骨质疏松。

3、钙随葡萄糖流失

大量的葡萄糖会随着糖尿病患者的尿液一起排出。然而在排糖的同时，钙也会从尿中排出，其排出量比普通人更多，因此，糖尿病人比普通人容易发生骨质疏松。

4、维生素D的缺乏

第一，饮食限制。糖尿病患者需要控制饮食：每天的食品低于正常人，导致钙摄入减少；同时大量膳食纤维的摄入也会降低钙的吸收，因而钙摄入进一步减少。

第二，日照不足。因疲乏、肥胖或情绪不稳定引起户外活动减少，日照不足。

第三，肥胖。维生素D更多地存储于脂肪组织中，导致血浆中活性维生素D的含量减少。

第四，肾功能不全，导致活性维生素D水平降低。此外还有遗传变异、膳食不当等也会导致维生素D摄入不足。

（责编：徐蓓蓓 ）