随着心力衰竭的循证研究的不断深入,心力衰竭的治疗策略也得到了不断深入。今日有前心衰论坛坛主蔡廼绳教授就β-受体阻滞剂在慢性心力衰竭中的应用做了一深入的报告。蔡教授指出:1。在COPD患者中β-受体阻滞剂也可选用,尤其是选择性较高的为佳,但不包括哮喘患者;2。老年患者(>65岁)在不同年龄的人群中β-受体阻滞剂应用均可获益,但由于老年患者血压易受影响和β-受体的密度改变等原因在应用时应个体化使用。3。 较心率患者获益较多,而在不同剂量组中高剂量和低剂量组的获益相当无统计学差异4。心衰加重时,在国外一研究中表明维持β-受体阻滞剂应用反而较降低剂量和停用组预后好,但血压下降和休克患者应停用。因此慢性心力衰竭患者中β-受体阻滞剂应用应注意个体化,以期最大获益。
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