张澍教授就近期心律失常领域的十大热点研究进行详细讲解。
1 MADIT-RIT研究:通过ICD合理程控可降低不适当治疗(包括不适当放电,适当和不适当的ATP治疗)及死亡率, 该研究暗示过度ATP治疗可能有害。
2 消除局部异常心室激动:疤痕相关室速患者基质改良的一个新终点。
3 消融局灶起源治疗房颤的CONFIRM试验(房颤常规消融伴或不伴局灶激动和转子调制),FIRM消融策略可急性期终止或减慢房颤,改善预后,为房颤治疗提供新思路。
4 左心耳心态是否与房颤患者卒中危险相关,该研究发现鸡翅膀样左心耳在控制合并症和CHADS2评分之后血栓事件发生率较低,对抗凝治疗具有指导意义。
5 Riata及Riata ST植入型心律转复除颤器(ICD)导线故障所致死亡,该研究发现上述设备除颤电极潜在胡高压短路导致了患者死亡。
6 应用LARIAT装置行房颤患者经皮左心耳缝扎术,该手术为房颤治疗提供新方法。
7 接受房颤导管消融术的医保患者的预后,研究发现,肾功能不全,年龄大于80岁,心衰是1年内死亡率的主要危险因素。
8 羊永久性房颤模型主频梯度与左房稳定驱动相关。
9 房颤节律与频率控制治疗对并发卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)影响对照,研究发现,相对于室率控制,节律控制可获得耕地胡卒中/TIA发生率,特别是在中高危患者。
10 雌二醇促进转基因2型长QT综合征兔发生心源性猝死,而孕酮起保护作用,提示LQT2患者孕酮可能是一种新的抗心律失常药物。
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