3岁男性患者,经检查发现左大腿疼痛半月余,不敢走路,左大腿较对侧增粗,无红肿热。而实验室结果得知,白细胞3.4×10/9中性稍偏低淋巴稍偏高血红蛋白正常值。后诊断为嗜伊红肉芽肿。(此类病例一般建议采用MIR检查,可较快速查出病因)
嗜伊红细胞肉芽肿是以骨骼损害为主,或局限于骨的一种组织细胞增生症。
为以嗜伊红细胞为主的肉芽肿性疾患。发生于软组织时可见组织细胞及嗜伊红细胞在上皮下结缔组织内聚集,可弥散性浸润或呈灶性浸润,有时还可以见到网织细胞、淋巴细胞、浆细胞以及少量的中性多形核白细胞散在其中;如表面上皮破坏,则可见炎症细胞及嗜伊红细胞向表面移出。骨的病变多为囊性易出血的肉芽肿组织,其中可见大量增生的组织细胞及嗜伊红细胞,有时可见散在的各种炎症细胞。结缔组织内可见增生扩张,充血的毛细血管,有时还可见坏死灶及异物巨细胞型多核巨细胞。病变后期嗜伊红细胞逐渐减少,可见有少量吞噬脂质的泡沫细胞及淋巴细胞,纤维组织增生,可纤维化,周围可见新生的骨小梁组织。
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