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前列腺炎如何诊断

家庭医生在线 2013/6/11 7:57:36 举报/反馈

 前列腺炎一直男性传统疾病,它是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。分成四种类型,分别如下:

前列腺炎的分类要看清

Ⅰ型(急性细菌性前列腺炎)

起病急,可表现为寒战、高热,伴有持续和明显的下尿路感染症状,如尿频、尿急、尿痛、排尿烧灼感,排尿困难、尿潴留,后尿道、肛门、会阴区坠胀不适。血液和尿液中白细胞数量升高,细菌培养阳性。

Ⅱ型(慢性细菌性前列腺炎)

有反复发作的下尿路感染症状(如上),持续时间超过3个月。

Ⅲ型(慢性前列腺炎)

主要表现为骨盆区域疼痛,可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨部或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈,患者生活质量下降,并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

Ⅳ型(无症状性前列腺炎)

无主观症状,仅在有关前列腺方面的检查时发现炎症证据。

前列腺炎的诊断

前列腺炎前期病状表现为尿急、频繁有尿意、尿道滴白等,但这些还是不能够准确诊断出是否患有前列腺炎,所以要用专业的技术手段来诊断,方法有如下几种:

1、尿常规检查:在进行检查后发觉比较多白细胞及红细胞。尿培植常能发现致病的细菌。

2、直肠指诊:前列腺肿胀饱满、触痛显著、发烧,整个或部分腺体坚韧不规律,可表现出结节。

3、前列腺液检查:检查后发觉大批量白细胞或脓细胞以及巨噬细菌,培植有大批量病菌生长。

4、超声波检查:可正常或轻微增加,形态尚对称性。包膜变厚但没有中断,内部回音多呈散布不均衡的低回声。当并发脓肿时,脓肿区呈边缘不齐的厚壁的无回音区或低回声区,无回声区内可表现出分隔。

前列腺炎愈后诊断

有些前列腺炎患者经过一段时间的规律治疗后,自觉已无明显不适,便停止用药,谁知,没过多长时间前列腺炎的症状再次出现。这是由于病人的前列腺炎并没有真正治愈停药过早而导致的。这不但加重病人的精神负担,而且增加了细菌产生耐药性的机会,使治疗更加困难。那么,如何判断前列腺炎是否治愈呢?临床上前列腺炎治愈的标准有以下几点:

1、自觉症状消失。

2、直肠指诊前列腺正常或改善。

3、定位分段尿检查正常。

4、前列腺涂片染色正常,细菌培养阴性。

根据以上几点标准判定前列腺炎是否治愈,才能为何时停止用药提供一个科学的依据。

(责编:黄俏红 )

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