2011年开始，我省实施以省为单位集中采购、统一配送的基本药物集中采购制度，采取最低价中标原则。随着生产成本的上升，部分基本药物的价格已经接近利润盈亏平衡点。但药企是否出现整体亏损，人们仍然存疑。
目前，基本药物公开招标采购采用“双信封”制：投标人先中经济技术标入围， 然后再开商务标“最低价”中标。经济技术标书主要考察企业生产规模、配送能力、销售额等指标。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审实行网上远程开标，由价格最低者中标。
据药企反映，我省在2011年进行了基本药物供应企业招投标后，没有再组织药企进行招投标。随着药材价格、人力成本和运输成本的上升，中标药企面临的压力越来越大。
张伟表示，自己所在的企业生产的100片/瓶的黄连素片在我省首次基本药物招投标时，中标价格为2.85元/瓶，但目前，该品规黄连素片的生产成本已经达到了五六元。对于基本药物而言，药品的价格本来就已经很低。目前，只要基本药物的生产不影响企业的现金流，就会坚持生产。但企业16种中标品种，已经有4种出现了经营困难。
人力成本和运输费用也是药品生产企业需要解决的困难。目前，运输费用在药品生产成本中的比重已经占到了3%，人力成本的比重更高。大部分低价基本药物已经到了利润盈亏平衡点上，成本1%的上浮，对药企都是一笔很大的负担。
据了解，我省在基本药物采购初期，采取单一货源承诺的方式进行采购，中标企业获得供货区域内该药品的全部市场份额。但有生产企业本身并没有实现独家供应的能力，中标之后，只能扩大生产规模。暂时的盈利，隐藏着未来发展中的更大风险。
据悉，我省一家以生产大输液制剂为主的药企中标后，为满足市场的供应需求，主动放弃省外市场，并增加了4条生产线。然而，成为中标企业，带来的并非全是益处。某制药公司经理认为，再次招投标时，如果那家企业不中标，那么既没了其他省市的市场，也丢了山东市场。“有药也卖不出去，只能等死。”
在基本药物供应方面，专家认为，政府应该实行更加灵活的政策，而不是将此单纯地推给追求利润的企业。
