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轻度脂肪肝轻视不得

家庭医生在线 2013/6/9 8:45:53 举报/反馈

脂肪肝的患病率逐年增长,甚至患病率呈现低龄化,脂肪肝严峻的发病形势在警示人们:预防脂肪肝是重中之重!脂肪肝通常是由于饮食结构不可理而导致的后天代谢疾病,轻度脂肪肝患者也不可轻视病情。

专家表示,如果发现脂肪肝应当去医院做进一步检查,如果只是单纯性脂肪肝,可以先从调整饮食结构、加强运动来进行干预,并定期复查。

1、轻度脂肪肝不能提示病情轻重

专家介绍说,广东脂肪肝的患病率有15%~20%,也就是说,走在街上的10个人,就有一两个患有脂肪肝,而他们也许并不知道自己有脂肪肝。脂肪肝有一个特点,它的症状并不与病情的严重程度成正比。许多人都是在体检做B超时知道自己有脂肪肝的。如果B超的诊断是“轻度脂肪肝”,很多人对此都不以为然。实际上,这个诊断只是表明肝脏细胞中脂肪的含量,并不能提示肝损害的程度,一个轻度脂肪肝患者肝损害的程度也可能比一个重度脂肪肝患者的肝损害还要严重。所以说,如果在单位体检中查出轻度脂肪肝,一定不要掉以轻心,要去医院做进一步检查,检查是否已出现肝纤维化,以及一些炎症相关指标。

另外,一个人如果出现了脂肪肝问题,往往提示他的代谢出现了异常,很有可能已经并发有其他代谢相关疾病。因此,去医院做的进一步检查还包括,血糖、血脂、尿酸、血压、BMI指数等,看有无合并其他疾病。

2、单纯性脂肪肝可先进行生活干预

如果以上提到的所有检查你都未见异常,那恭喜你,你只是患有单纯性脂肪肝,没有必要吃保肝护肝药,可以先从生活方式的改变做起。

专家介绍,生活方式的改变包括饮食和运动,戒烟、戒酒。饮食上的改变包括减少胆固醇的摄入,少吃肥肉和胆固醇含量较高的海鲜和河鲜,如蟹膏、虾膏、鲍鱼等。有的人一知道自己得了脂肪肝,一下子什么肉都不吃,这又矫枉过正了。专家认为,完全没有必要因噎废食,适当地吃些鱼肉、牛肉都无妨,可避免出现营养不均衡。另外,从医学的角度看,要适当地控制饮食,体重的减轻每个月不超过一到二斤最佳,一下子减重太快,会造成代谢紊乱,反而可能让脂肪肝加重。

至于运动,如果此前完全没有运动习惯的,可以开始一到两项自己能够坚持的运动;如果此前已经有运动习惯的人,查出脂肪肝后,不妨可适当加大运动量。专家指出,运动也不能太过“激进”。减重太快,消耗过大,也会加重肝脏负担。

单纯性脂肪肝患者,通过半年的饮食和运动干预后,可再进行复查,有相当比例的人就可能已经“痊愈”了,因为单纯性脂肪肝是可以逆转的。对于病情没有明显改善的人,除了要继续加强饮食和运动干预外,还需要开始进行药物干预。

3、尽早干预避免发展为肝纤维化

如果上述提到的检查有异常,则需要立即进行相应的药物治疗。当然,生活方式的干预仍然是必不可少的。专家介绍,多数脂肪肝病人是单纯性脂肪肝,如果完全不进行干预,随着病情发展,在10年后约有15%的人会发展成脂肪性肝炎。脂肪性肝炎的患者在10年内,约有30%的人会发展为脂肪肝纤维化,进而出现肝硬化、肝癌。单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎还是可以逆转的,可是一旦发展为肝纤维化、肝硬化,则不可再逆转了。

专家提示说,正如上文所说,脂肪肝易合并其他系统的病变,导致人死亡提前5~10年,死于脂肪肝导致的肝硬化、肝癌的病人并不算太多,但死于相关的代谢综合征如高血压、糖尿病等的人较多,因此不可掉以轻心。在对脂肪肝本身进行积极干预治疗的同时,也要对合并的其他疾病积极治疗。

脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的。那么脂肪肝的食疗方法应当如何进行呢?

脂肪肝的食疗方法应注意调节饮食结构,科学饮食,根据脂肪肝的病因采取合理的饮食疗法,在饮食上注意控制总热量、高蛋白、高维生素、低脂、低胆固醇、低糖为主,在饮食上有所选择与量化,适宜多摄食绿色蔬菜、水果、谷类食品,这一点在治疗脂肪肝时非常重要。

其次,要弄清楚脂肪肝的发病因素,明确病因,再根据病因病情来治疗脂肪肝,若是肥胖、营养不良、饮酒等非病理因素导致的脂肪肝,应及时避免并消除其诱发因素。

最后,做好生活方式调整之后必要时要做好药物和医疗上的治疗,在治疗脂肪肝上对于中重度脂肪肝而言,需要采取适宜的药物辅助治疗,在药物的选择上不要随便乱服,应在专业医生在综合分析病情的情况下进行治疗。

轻度脂肪肝一定要注意养成良好的生活与饮食习惯,遵循以上脂肪肝的食疗方法,合理做好预防脂肪肝恶化的措施,尽快缓解脂肪肝的症状,以免引起严重后果。

(责编:刘晓 )

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