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前列腺癌已成男性常见恶性肿瘤

家庭医生在线 周芳坚 2013/6/10 6:16:00 举报/反馈

前列腺癌在欧美国家是男性最常见恶性肿瘤,在我国一直比较少见。但随着经济发展和生活改善,我国前列腺癌发病率在不断上升,从2011年9月 14-18日在厦门召开的第14届全国临床肿瘤学大会及2011年CSCO学术年会的前列腺癌专题会议中获悉,前列腺癌现在已成为我国男性最常见的恶性肿瘤之一,例如前列腺癌发病率在上海已达到18/10万人,北京为14/10万人,广州为12/10万人。更为令人惊讶的是,前列腺癌发病率目前在我国正以每年10%的速度快速增加。

男性60-70岁是前列腺癌发病的高峰年龄,而我国上世纪50-60年代出生高峰时期出生的人群在今后5-10年即进入前列腺癌发病率高峰年龄段,可以推测5-10年后我国前列腺癌病人的总数将急剧增加,需要治疗的前列腺癌病人数量巨大和由此带来的医疗费用将成为严重的医学、家庭和社会问题。不仅是医学界,各级政府和全社会都应尽快重视这个问题,及时做好应对措施,例如研究早期筛查和早期诊断的方法、培训能够做根治性前列腺切除手术和前列腺根治性放疗的专业医生和技术人员、研究和开发有效而价廉的治疗前列腺癌药物,使前列腺癌病人的早期诊断和早期根治性治疗达到80%-90%,以便减少治疗费用和提高治疗效果。

目前我国发现的前列腺癌病例大部分已经到了晚期,正好与欧美国家发现的前列腺癌大部分为早期的情况相反,失去了根治性治疗机会,只能采用以去势治疗为主的综合治疗,需要多种药物长期联合应用,其中主要的药物依赖进口,价格昂贵、副作用大、效果还不理想。

目前我国大部分医院无法实施标准的前列腺癌根治性放疗,能够熟练施行开放性根治性前列腺癌手术或腹腔镜下前列腺癌根治性手术的泌尿外科专科医生也严重不足。而培养合格的专业医生尤其是外科医生需要漫长的过程,如果现在不采取切实可行的措施,5年后我国前列腺癌发病高峰来临之际,将面临专业人才短缺、相当一部分前列腺癌病人得不到合理治疗的局面。

本文指导医生:
周芳坚

周芳坚教授 主任医师

中山大学肿瘤防治中心泌尿外科

擅长疾病:肾癌、膀胱癌、前列腺癌、肾上腺肿瘤和睾丸...[详细]

(责编:郑梦雪 通讯员:黄金娟 欧晓芳)

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相关问答
Q:如何早期发现前列腺癌呢?

目前最好的办法是做PSA筛查,男性50岁以后每年最好做1~2次PSA检测,但有前列腺癌家族史的男性40岁以后就应定期检查PSA。如果PSA呈逐年升高趋势,就应考虑做前列腺穿刺活检,以确诊是否得了前列腺癌。周芳坚教授强调:检测PSA有助查出前列腺癌,但PSA升高并不意味着就一定有前列腺癌,因有许多因素影响PSA的测定结果,确诊前列腺癌需要前列腺穿刺活检,这是确诊的“金标准”。同时,周芳坚教授称,PSA筛查简便易行,现在我国绝大部分三甲和二甲医院能做,检测一次的费用在200元左右。

Q:如何早期发现前列腺癌呢?

目前最好的办法是做PSA筛查,男性50岁以后每年最好做1~2次PSA检测,但有前列腺癌家族史的男性40岁以后就应定期检查PSA。如果PSA呈逐年升高趋势,就应考虑做前列腺穿刺活检,以确诊是否得了前列腺癌。周芳坚教授强调:检测PSA有助查出前列腺癌,但PSA升高并不意味着就一定有前列腺癌,因有许多因素影响PSA的测定结果,确诊前列腺癌需要前列腺穿刺活检,这是确诊的“金标准”。同时,周芳坚教授称,PSA筛查简便易行,现在我国绝大部分三甲和二甲医院能做,检测一次的费用在200元左右。

Q:前列腺癌有哪些症状呢?

列腺癌与前列腺增生是老年男性常见疾病,前列腺增生属于良性病变,在60岁以上男性非常常见,只是1/3左右有临床症状,前列腺癌属于恶性病变,比前列腺增生要少见得多。前列腺癌与前列腺增生虽是两种不同的疾病,但可以同时存在。其实他们之间并无因果关系。周芳坚教授特别强调,早期前列腺癌可以没有明显症状,前列腺癌一旦出现症状多数已属于晚期。

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