肾的血流非常丰富,质地很脆,肾癌保肾手术中最大的问题是将肿瘤切干净和避免大出血。由于肾脏是产生尿液的器官,其收集尿液的系统(集合系统)与肾脏内血管系统非常复杂,因此保肾手术后最主要的并发症是出血和漏尿。当然手术中发现出血或漏尿,可以缝合给与解决。但缝线溶解后可以发生继发性出血或漏尿,少量出血问题不大,但大量出血可以引起休克甚至死亡,必须紧急住院处理才可以避免严重后果。术后漏尿大部分可以经过保守治疗而愈合,但少数需要再次手术才能解决问题。
肾癌保肾手术出院后应休息3个月,应避免剧烈的体力活动(包括性活动)、保持大便通畅,因为这些都有可能诱发出血。出院后一旦发现血尿、腰痛、发热或不舒服等情况,应卧床休息,并及时与手术医生联系或直接去医院看急诊,千万不能大意或怕麻烦。手术3个月后则完全康复,可以过正常人的生活。
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