55岁男性患者,在体检B超腹部可疑占位,后医院为其安排MRI影像检查,确诊为血管平滑肌脂肪瘤。(此类病例建议可用MRI影像检查可快速检查出患者病因。)
血管平滑肌脂肪瘤
55岁男性患者,在体检B超腹部可疑占位,后医院为其安排MRI影像检查,确诊为血管平滑肌脂肪瘤。(此类病例建议可用MRI影像检查可快速检查出患者病因。)
你好,脂肪瘤挂外科。脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤,可发生于任何有脂肪的部位。部分病例发生在四肢,主要在皮下,也可见于肢体深部和肌腹之间,患者年龄多较大,儿童较少见。
梭形细胞脂肪瘤的诊断可根据临床表现,体检及组织病理特征性。
1.组织病理,组织学谱系的一端是梭形细胞脂肪瘤,表现为分化良好的梭形细胞在脂肪细胞之间平行排列,其中有胶原束、肥大细胞、淋巴细胞和浆细胞。组织学谱系的另一端是多形性脂肪瘤,可见核深染的梭形和圆形细胞及多核巨细胞。形态介于两者之间的病例非常多见。
2.免疫表型,梭形细胞均为CD34强阳性,S-100罕见阳性。
胃脂肪瘤的治疗:1、无症状的病例可不予处理。2、但由于本病术前诊断困难,大多数病例需手术切除以除外恶性病变。根据病变具体情况决定手术方式,可作肿瘤局部切除或连同部分胃壁的楔形切除,如疑有恶变,术中应作冰冻切片检查,视病变性质及部位而决定切除范围。①较小的肿瘤可局部切除或仅将肿瘤摘除;②较大者需行胃部分切除术。③多发肿瘤可行胃部分切除术。近来有经内镜将息肉样肿瘤切除的报道。